中国公路学会科学技术奖申报书.doc

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1、附件1贵州省公路学会科学技术奖推荐（申报）书（2020年度）一、项目基本情况项目名称主要完成人1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、主要完成单位申报单位（公章）年月日推荐单位（公章）年月日主题词申报奖励等级项目成果水平任务来源A、国家计划B、部委或央企集团计划C、省、市、自治区计划D、基金资助E、国际合作F、自选G、其他单位委托H、非职务I、其他具体计划、基金的名称和编号项目起止时间起始：年月日完成：年月日科学技术成果评价（鉴定）证书编号申报单位联系人：联系电话：（本页做整个申

2、报材料封面）贵州省公路学会秘书处制二、项目简介（项目所属科学技术领域、主要科技内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况等）（限1200个汉字）-17-三、项目详细内容1.立项背景（立项时国内外相关科技状况、主要技术经济指标、存在问题、立项目的）（限1000个汉字）-17-2.详细科学技术内容（总体思路、技术方案、实施效果）（纸面不敷，可另增页）-17-3.主要技术创新点（技术思路、关键技术、系统集成等方面）（限1000个汉字）-17-4.与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的综合比较（包

3、括存在问题及改进措施）（限1600个汉字）-17-5.应用情况（生产、应用及推广情况、预期前景）（限600个汉字）-17-6.近期直接经济效益（社会公益类、软科学研究类项目可以不填此栏）单位：万元人民币项目总投资额回收期（年）年份新增销售额新增利润新增税收年年年累计经济效益有关说明及各栏目计算依据：（限200个汉字）-17-7.社会效益与间接经济效益（限600个汉字）-17-四、主要知识产权和标准规范等目录（不超过10件）知识产权（标准）类别知识产权（标准）具体名称国家（地区）授权号（标准编号）授权（标准发布）

4、日期证书编号（标准批准发布部门）权利人（标准起草单位）发明人（标准起草人）专利（标准）有效状态承诺：上述知识产权用于报奖的情况，已征得未列入项目主要完成人的权利人（发明专利指发明人）的同意。第一完成人（签名）：-17-五、论文专著目录（不超过8篇）序号论文专著名称/刊名/作者影响因子年卷页码（xx年xx卷xx页）发表时间通讯作者第一作者SCI/EI核心期刊12345678合计承诺：上述论文专著用于报奖的情况，已征得未列入项目主要完成人的作者同意。上述论文专著知识产权归国内所有，且不存在争议。第一完成人（签名）：

5、-17-六、第三方评价（科技成果评价或鉴定意见、科技查新报告结论、检验检测报告结果等）（限1200个汉字）-17-七、主要完成人情况表(排序须与项目验收、科技成果评价或鉴定证书完成人排序保持一致)姓名性别排名出生年月出生地民族身份证号党派国籍行政职务归国人员归国时间工作单位所在地办公电话通讯地址邮政编码电子信箱移动电话毕业学校毕业时间最高学历技术职称所学专业最高学位曾获奖励及荣誉称号情况参加本项目的起止时间自至对本项目技术创造性贡献：（限300个汉字）声明本人同意完成人排名，遵守《贵州省公路学会科学技术奖奖励办

6、法》有关规定，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极配合调查处理工作。本人签名：年月日-17-八、主要完成单位情况表(排序须与项目验收、科技成果评价或鉴定证书单位排序保持一致)单位名称所在地排名单位性质传真联系人联系电话移动电话通讯地址邮政编码电子信箱对本项目科技创新和推广应用情况的贡献：（限600个汉字）声明本单位同意完成单位排名，遵守《贵州省公路

7、学会科学技术奖奖励办法》有关规定，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极配合调查处理工作。完成单位（公章）：年月日-17-九、推荐（申报）单位意见完成单位审核意见（对科技创新点的创新性、先进性、应用效果和对行业科技进步的作用进行概述，并对照授奖条件，填写意见及申报等级。限300个汉字。）本项目满足申报贵州省公路学会科学技术奖等奖条件。完成单位（公章）

8、：年月日推荐单位意见（对科技创新点的创新性、先进性、应用效果和对行业科技进步的作用进行概述，并对照授奖条件，填写意见及推荐申报等级。限300个汉字。）同意推荐该项目申报贵州省公路学会科学技术奖等奖。声明我单位严格按照《贵州省公路学会科学技术奖奖励办法》的有关规定和推荐工作的具体要求，对推荐书及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合规定的推荐资格条件，推荐材料全部内容属实，且不存在任