护理部2015年度护理部职能科室工作汇告.doc

《护理部2015年度护理部职能科室工作汇告.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、职能科室2015年度工作汇报——护理部2015年是国家十二五护理发展规划执行的第四年，开展优质护理服务评价工作的第一年，同时也是我院进入三级综合医院序列后的第二年，2011年版《三级综合医院评审标准实施细则》、《进一步深化优质护理、改善护理服务》的通知、《关于开展优质护理服务评价工作的通知》要求以及上级卫生行政部门的相关要求相继出台，国家卫计委、省卫计委对护理工作一次一次提出了非常明晰的要求，既有理论指导，又有切合具体可操作的条款，具体涉及护理部的工作如下第一部分，现结合政策与实际，汇报工作如下：

2、一、科室分管的工作项目和职责清单（一）护理组织体系管理1、在院长（或副院长）领导下，负责完善并实施护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理；按照标准配置各层次护理管理岗位和人员，明确并落实岗位职责和管理目标，对各层次护理管理者有考核，有评定，确保护理管理体系有效运行。2、在院长（分管院长）的领导下，负责实施管理全院护理质量，落实质量指标，制定具体的落实措施，履行监控职能。负责制定并实施护理工作中长期规划、年度计划、月计划和周计划，与医院总体规划和护理发展方向一致；培训引导相关人员知晓规划、计划的主

3、要内容。有措施保障落实护理工作中长期规划，有效执行，对规划和计划落实情况进行追踪分析，持续改进护理工作。3、执行三级（医院-科室-病区）护理管理组织体系，建立护理垂直管理体系的工作方案，逐步建立护理垂直管理体系，按照《护士条例》的规定，实施护理管理工作。制定护理岗位说明书，明确护理管理、临床、重点科室、门诊及其他岗位人员的岗位职责、任职条件、岗位技能、工作标准规定及要求。明确护理管理岗位名录：护理部主任、副主任、护理部干事、科护士长、病区护士长及各项岗位职责。4、负责组织实施护理人员分级管理，病房

4、实施责任制整体护理工作模式，落实责任制护理，明确临床护理内涵及工作规范，对患者提供全面、全程、无缝隙的责任制护理措施。5、实行由各级护士长负责的护理目标管理责任制、岗位职责明确，落实护理常规、操作规程等，健全相应的监督与协调机制。6、制定并落实各护理单元体现专业性和适用性的专科护理常规，培训督导护理人员掌握本专业的专科护理常规并执行。7、遵守相关法律法规和规章，适时修订护理制度、规范和流程，保证11修订后的文件有“试行—修改—批准—培训—执行”的程序。8、负责制定护理管理制度、培训计划并落实。定期

5、开展护理管理制度的培训，有培训记录。9、指导护士长做好科室业务管理、质量管理、技术管理、护士管理以及病区管理等工作。10、审查指导各个科室提出的有关护理物资的使用情况及建议，积极与有关部门联系协同解决问题。（二）护理人力资源管理1、在院长（或分管院长）的领导下，建立全院护理人员的人员名册、薪酬、福利待遇、参加社会保险等信息，负责和相关人事部门协作制定适合医院实际情况的护理人员管理规定、岗位职责和工作标准；保障各护理岗位人员符合相关岗位职责和工作标准的要求。2、提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免

6、以及调动的意见和建议。3、负责制定全院护理人员配置、紧急护理人力资源调配的规定及执行方案并落实人员合理调配，保障储备护理人员供紧急状态或特殊情况下调配使用。4、负责和相关部门协作制定护理人员的薪酬相关制度、规定和具体执行方案，落实同工同酬，薪酬向临床一线和关键岗位倾斜，体现多劳多得，优绩优酬。定期对护理人员的工作进行绩效考核（包括工作数量、工作质量、患者满意度等内容），确保能绩对应；对护理人员管理工作有追踪和评价，持续改进有成效。5、负责制定并落实各级护理人员资质审核规定与程序；负责制定聘用护理人

7、员的资质、岗位技术能力及要求；培训护理人员知晓并落实本岗位资质与履职要求。6、根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率及日平均护理工作量合理调配护理人员，确保护理人员分管患者护理级别符合护理人员能级水平。7、负责制定护理人员在职继续教育培训与考评制度，保障培训的经费、设备设施等资源，建立并落实护理人员在职继续教育计划，有实施记录。8、按照《专科护理领域护士培训大纲》等要求，制定并落实专科护理人员培训方案和培养计划，落实培训与教学管理工作，落实护理人员“三基三严”培训、护士毕业后“规范化”培训、“

8、专科护士”培训等工作，定期检查考评培训效果。9、制定实习进修护士带教方案并组织实施，定期进行检查评价改进。10、深入科室了解护理人员的思想、工作情况，教育护理人员改进工作作风、营造良好工作氛围，加强医德医风建设，改善服务态度。（三）临床护理质量管理与改进1、根据分级护理的原则和要求，制定护理质量评价标准及11质量可追溯机制。定期检查，评价、分析，对存在的问题，及时反馈，并提整改建议。2、依据《护士条例》、《护士守则》、《综合医院分级护理指导原则》、《基础护理服务工作规范》与《常用临