腹泻患儿应用综合护理措施的效果观察.doc

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1、腹泻患儿应用综合护理措施的效果观察【摘要】目的:研究综合护理措施在腹泻患儿中的应用效果。方法:将98例患儿随机分成对照组和实验组,每组49例,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上采用综合护理,比较两组患儿治疗的有效率、红臀发生率及住院时间。结果:实验组总有效率高于对照组,实验组患儿红臀发生率少于对照组,住院时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论:加强对腹泻患儿的综合护理干预,能提高临床疗效,加快患儿的康复。【关键词】腹泻;综合护理;患儿;临床效果由于小儿消化系统及免疫系统发育不完善,易受外部因素影响而引发腹泻,表现为大

2、便次数增多,形状改变,常常伴有发热、呕吐及脱水等临床症状[1]。在集体场所一旦有患儿感染,极易造成群体爆发流行,难以控制,危害较大,给社会和家庭带来较大的负担。在临床护理工作屮,护理人员应加强对腹泻患儿的护理,及时发现病情变化,降低死亡率。本文对腹泻患儿采用综合护理,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月-2013年3月来本院儿科住院的98例腹泻患儿,其中男47例,女51例,年龄1个月〜4岁,均有大便次数增多、水样便等临床表现,但多有体温升高、腹胀等。将上述98例腹泻患儿按照随机对照法随机分为对照组5二49)和

3、实验组(n二49),两组一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组方法采用常规方法及时纠正患儿的电解质紊乱、脱水及酸碱平衡失调,遵医嘱补液治疗,对症处理,如发热患儿给予物理降温,出现缺氧症状给予吸氧筹[2]。1.2.2实验组方法(1)饮食护理:对于8个月以内的患儿,应保持原有的喂养方式,暂停辅食的添加,应少量多次喂奶,对于平常饮食的患儿,所选择的食物适量加入植物油、蔬菜及肉末,呕吐较为严重的患儿应禁食4〜6h[3],待症状好转示逐渐过渡到正常饮食,需循序渐进;(2)肛周皮肤护理:护理人员指导患儿家属在便后

4、用温水清洗肚门周围皮肤,动作轻柔,穿棉质的尿布或内裤,防止损伤患儿皮肽,若臀部出现发红、破溃,应在清洁后涂抹鱼肝油,防止发生红臀[4];(3)密切观察病情变化:在H常护理工作屮要多于患儿接触,密切观察患儿的大便次数、颜色、性质及量,观察患儿神智有无变化、脱水症状严重程度等,发现界常及时通知医生,为病情变化提供及时的信息;(4)心理护理:护理人员应加强对患儿家属的心理护理,疏导内心的不良情绪,在患儿生病期间,家属情绪通常比较烦躁,如处理不好护患关系极易发生纠纷,影响科室的声誉;(5)补液治疗:遵医嘱应用补液药物,观察药物疗效,及时评估用药后的不良反

5、应,对于轻度缺水患儿可使用口服补液方式,对于病情较重患儿适合静脉补充液体,提高治疗效果[5];(6)健康指导:对患儿家属进行•卫生指导,告知其喂乳及配乳前后要洗手,患儿餐具及用具要刷洗干净,定时消毒,保持环境卫生清洁,防止交叉感染[6];(7)出院指导:患儿康复出院前,护理人员告知科室联系方式,定期随访,告知家属及时带患儿复查。3讨论腹泻是婴幼儿常见的一种消化系统疾病,引起腹泻的因素有很多种,最主要的是感染了轮状病毒,多见于6〜24个月之间的婴幼儿[7]。轮状病毒是无被膜的RNA病毒,具有双股基因组成划分为11个片段,每个片段编码有一个病毒蛋白,

6、该病毒可侵犯多个脏器,多导致心肌损伤[8]。在临床护理工作屮,护理人员需要密切的观察患儿的生命体征及意识状态等,准确记录,尤英是患儿的排泄物的量,及时反馈给医生,制定合理的补液计划[9]。由于现在家庭多为一个孩子,都被视为“小公主、小皇帝”,家属溺爱,护理人员在进行护理操作过程中需要小心谨慎,防止引起不必要的纠纷。在儿科工作的护理人员不仅仅要具有娴熟的操作技能,丰富的专业知识,这才能够取得患儿家属的信任,便于开展工作[10],及时有效的沟通,能够得到患儿家属的认可,减少烦躁等不良情绪,营造了家一般的住院环境。本文研究结果显示,对照组患儿总有效率为

7、75.51%,实验组为97.96%,实验组高于对照组,实验组患儿红臀发生率少于对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P〈0・05)。综上所述,通过对腹泻患儿的综合护理,提高了治疗的有效率,有效减少了患儿的住院时间,减少红臀的发生率,促进患儿的舒适。参考文献[1]张亮,柴烽・26例腹泻患儿的临床观察及护理对策分析[J]・中外医学研究,2012,10(12):89-90.[2]赵凤霞•综合护理干预在轮状病毒感染所致腹泻患儿中的应用[J].中国疗养医学,2012,21(12):1120-1121・[3]卢柳霞,周巧宇•专科饮食护理对促进腹泻患儿

8、康复的应用研究[J]•中国实用医药,2010,5(33):252-253.[4]侯建英•住院腹泻患儿护理要点[J]•中国医药指南,200

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