疼痛门诊治疗老年带状疱疹的护理体会.doc

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1、疼痛门诊治疗老年带状疱疹的护理体会带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒W起的一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病。主要特征为带状疱疹病毒侵犯的神经所属区出现簇集状疱疹伴剧烈神经痛。1临床资料本组98例，男42例，女56例；年龄60-79岁，平均69.5岁；皮疹发生部位：头而部32例，胸背部29例，腰腹部21例，四肢12例，紙部4例。2护理体会2.1一般护理带状疱疹是机体抵抗力下降而诱发的病毒感染，机体抵抗力下降还易继发其他感染，故应做好治疗室消毒工作，每日紫外线消毒2次，每次lh,1周1次用高效消毒液消毒。老年人皮肤组织萎缩，弹性差，皮脂及汗腺分泌少，皮肤干燥，多皱褶，皮肤损伤后修复能力差。因

2、此，皮肤的护理更为重要，嘱病人勤擦，勤更换衣服，内衣以宽大松软棉质为宜，及时修剪指甲，避免搔抓和摩擦，以防继发其他感染。2.2水疱的护理带状疱疹的水疱疱壁紧张发亮，易破裂使创面继发感染而加重病情，嘱病人忌搔抓，用具有消炎，收敛作用的外用药。有大水疱时，应用无菌注射器在无菌操作下将水疱液抽出，对无破溃的水疱尽量保持水疱的完整，以免增加感染的机会。2.3疼痛的护理疼痛是由于水痘-带状疱疹病毒侵犯周围神经所致，疼痛往往成为患者主要的自觉症状，特别是发生在三叉神经、肋间神经者疼痛更加激烈。加之老年患者易出现后遗神经痛，皮损虽己消退，但神经炎的表现更为突出，疼痛加重。护理的重点在于促进神经功能

3、的恢复。采用神经阻滞法、直线偏光近红外线照射法、阿司匹林+乙醞涂布疗法。2.4心理护理神经痛是带状疱疹的特点之一。从开始发病即伴有针刺样或烧灼样疼痛，加之皮疹发生于颜面者影响容貌，使患者精神高度紧张，急躁发脾气，饮食不安，甚至诱发老年人的心血管疾病,导致生活质量明显下降，加之疼痛缓解需耍一定的疗程，使病人对治疗失去信心，因此，热情接待病人，耐心倾听病人的主诉，用和蔼的态度、亲切的语言向病人说明该病是由病毒感染侵犯神经所致，只要积极配合治疗是可以痊愈的，以增强其战胜疾病的信心。2.5康复期护理由于老年人的记忆力较低，对用药、饮食、个人卫生等注意事项要反复讲解，使其掌握为止，在饮食上鼓励

4、病人多进食、多饮水，多吸食高蛋白、易消化、含维生素的食物，强调禁酒,少食辛辣刺激食物，以提高机体免疫力。老年人潜在的危机和应激因素较多，应指导他们保持良好的情绪，避免疾病的复发，有利于早日康复。