浅析儿科护士心理压力及防范措施-论文.pdf

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1、2014年第2月第2期l一肿患者6例J。DSA确诊患者均为前交通动脉瘤，测量动脉瘤的直径，小于5mm的有14例，直径在5～10mm之间的有39例，直径大于10mm的为4例。瘤颈直径大于4mm的19例，小于4mm的为38例_4]。所有患者年龄、性别、病情程度、临床表现方面对比，差异无统计学意义(P>0．05)。1．2方法患者均实行气管插管全麻，麻醉后取患者的平卧位，进行常规消毒处理，采用Ssldinger’s技术实施股动脉穿刺，将6F导管置人后，进行全身性肝素化静脉，把6F导管常规送人到患者患侧的颈内动脉岩内段部位，若

2、患者双侧Al为正常发育，置入sF造影管于其单侧的颈内动脉，同时注意观察载瘤动脉的血液是否流动顺畅。正确选择角度，对动脉的大小进行测量，按照动脉瘤与载瘤动脉所成的角度，对微导管的头端恰当塑型，动脉瘤腔内选人微导管超。选择水解可脱弹簧圈，将弹簧圈的第13讨论枚编成类似篮筐状，紧贴动脉瘤腔的瘤壁。对于宽颈不规则动脉瘤，采用前交通动脉瘤所处区域较为复杂，血管纵横密布，而且动脉瘤出现破微导管进行辅助栓塞或者使用弹簧圈与支架相结合的方式实行栓塞。最裂后易因出血而与周围组织产生粘连，增加l临床治疗难度。临床中常用后根据残腔的形态大

3、小使用规格不同的弹簧圈致密的填塞动脉瘤。手术的手术方法为开颅夹闭术，实施起来相对困难，且治疗期问产生的并发症结束后的2h之内进行拔鞘，按压股动脉的穿刺部位，按压时间为15～多，故并不推荐。随着介人技术的发展成熟，栓塞治疗破裂前交通动脉瘤20min，24h内卧床制动。密切观察患者的各项生命体征及神志意识，给予越来越被更多的医师所推崇。本次研究表明，使用微弹簧圈实施栓塞治营养支持，采用抗生素常规治疗至少3～5d，预防感染。同时采用尼莫地疗，患者的治愈率明显较高，而且治疗期间出现的并发症也相对较少，死平配合治疗，以避免血管

4、痉挛发生。对于蛛网膜的下腔有严重积血的患亡率低，后期随访结果表明患者无复发出现。我们认为，在破裂前交通动者，行腰穿治疗，或者在其下腔部位置引流管，引流持续时间为3～7d。对脉瘤中采用栓塞治疗，可以有效避免动脉瘤发生再次破裂，减少血管痉挛于实施宽颈不规则动脉瘤手术的患者，使用低分子的肝素治疗，皮下注射的产生，在术中及术后做好并发症的防治工作能够提高患者的治愈率，疗3d，根据患者实际情况考虑改用阿司匹林口服治疗，50mg／d，持续用药3效显著，安全有效，值得临床中广泛应用。个月。1．3统计学分析对本文所得实验数据均采用S

5、PSS20．0统计学软件参考文献进行检验，所得计数资料采用)(2检验，以P

6、的栓塞治疗——附41例报告[J]．第二刺激而产生血管痉挛，及时采用罂粟碱进行动脉推注，患者症状得到明显缓解；因选择的弹簧圈不合理同时操作不当，导致1例患者动脉瘤出现破军医大学学报，2010，22(06)：83—84．裂，实行密致填塞后，患者恢复良好，并发症发生率为5．26％。1例患者发[3]李真保．破裂性前交通动脉瘤的血管内栓塞治疗[J]．实用医学杂生高热，术中血管痉挛症状明显，术后出现呼吸衰竭，经全力抢救后植物志，2011，25(1O)：132—133．生存，因合并并发症导致的死亡患者1例，死亡率为1．75％。术后

7、6～12[4]李真保．急诊手术治疗前交通动脉瘤破裂[J]．中国综合临床，个月对患者进行随访，复发率为3．50％，见表2．患者治疗前后对比，差异2012，21(05)：81—82．有统计学意义(P<0．05)。表1患者治疗期间不良反应发生情况分析(n／％)浅析儿科护士心理压力及防范措施钟莹(四川省人民医院儿科610072)【摘要】目的了解儿科护士面临的心理压力及其应对方式，为减轻儿科护士心理压力提供可靠依据。方法采用自行设计的调查问卷和护理人员心理压力源及应对方式调查表对78名护士其中在成人科室工作者38名(成人组)，

8、在儿科工作者40名(儿科组)进行调查。结果儿科组在社会、工作性质与强度、人际关系应对方面的压力显著高于成人组(均P<0．05)；儿科组在应对方式上能积极、主动应对。结论儿科护士存在较大的心理压力，应营造一个良好的工作生活环境，建立支持系统，提高业务技术水平，帮助儿科护士减轻和消除心理压力。【关键词】儿科；护士；心理压力；应对方式；数据收集【中图