《腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇的影响》.pdf

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1、中国医疗美容2014年第6期ChineseMedicalCosmetology2014No．6·143··切口美容·腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇的影响王锐(黑龙江省齐齐哈尔工程学院附属建华医院，黑龙江齐齐哈尔161000)[摘要]目的：探讨腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇的术后恢复及伤口影响，并进行分析，以供参考。方法：选取2013年9月~2014年9月我院收治的剖宫产产妇，共254例作为研究对象。并对其进行随机分成2组，一组为实验组，产妇共有130例，该组剖腹产产妇采用缝合腹膜，不缝脂肪层，皮肤皮内缝合，且术后不用腹带的方式进行切口处理；另一组为对照组，产妇共有

2、124例，该组剖腹产产妇采用不缝合腹膜，缝合脂肪层和皮肤皮内缝合，且术后加用腹带的方式进行切口处理。比较2组剖腹产产妇在术后的切口恢复情况。结果：实验组产妇的切口愈合程度明显优于对照组产妇的创口愈合程度，且差异具有统计学意义(p

3、学意种。腹式横切口剖宫产是其中一种比较常见的产科手术方式，它义。有许多的切口处理方式，如：采用不缝合腹膜，而缝合脂肪层和2结果对皮肤皮内进行缝合，且术后加用腹带的处理方式等，不同的切对比2组产妇的切口恢复情况，可以得出：实验组产妇的切口处理方式对影响产妇术后的恢复情况也有所不同。口愈合程度明显优于对照组产妇的创口愈合程度，且差异具有统1一般资料与方法计学意义(p

4、23％；而对照组共有124例产例作为研究对象。并对其进行随机分为2组，一组为实验组，产妇，出现切口感染的有2例(i．61％)，出现脂肪液化状况的有妇共有130例，该组剖腹产产妇采用缝合腹膜，不缝脂肪层，皮4例(3．23％)，出现切口裂开的有6例(4．84％)，总有效率为肤皮内缝合，且术后不用腹带的方式进行切口处理；另一组为对90．32％。照组，产妇共有124例，该组剖腹产产妇采用不缝合腹膜，缝合3讨论脂肪层和皮肤皮内缝合，且术后加用腹带的方式进行切口处理。根据本文研究表明，在腹式横切口剖宫产手术中采取缝合对比2组产妇的一般资料，无统计学意义(p>0．05)，2组数据腹膜，不缝脂肪

5、层，皮肤皮内缝合，且术后不用腹带的处理方之间可以进行良好的对比。式，取得了良好成效。以下将对其处理方法的利处进行分析：f，2媛(1)在进行腹部横切口手术时，脂肪其本身就会自然黏住，因对照组：对产妇腹部做切口手术，切口大小在1O～12cm之此并不需要再去缝合产妇的脂肪层，这样的做法不仅大大缩减了间，取出胎盘之后，进行宫腔擦洗，再对产妇切口缝合，缝合方手术时间，还避免了因为缝合脂肪层而导致的缺血，进而引起法：在关腹时不缝合腹膜，皮肤皮下脂肪也做到全层宽间距缝脂肪液化的状况。(2)腹膜是人体腹壁中最内层，若不缝合腹合，切口处只缝3针；手术后，产妇用腹带缠腰，5d之后再对产膜，则容易导致

6、腹膜与切口下段处粘连，粘连严重者还必须进行妇拆线。实验组：对产妇腹部做切口手术，切口大小在lO~12cm第二次剖宫产，这样的做法就增加了产妇的身体负担，也损伤了之间，取出胎盘之后，进行宫腔擦洗，再对产妇切口缝合，缝合产妇的膀胱功能。(3)进行皮肤皮内缝合，可以有效防止产妇方法：用卜0可吸收线从产妇子宫切口一侧连续性缝合子宫肌层在术后运动时切口会裂开的状况，这样的做法有利于切口面不会与浆膜层，并用剂量为100ml的甲硝锉液对其腹腔进行擦净，将被轻易裂开。(4)进行拆线的利处：可吸收线虽然可以自然溶两侧分离的腹直肌对合，并对其缝合2针后拉拢，而脂肪层则不解，但是仍存在有个别患者对异物

7、排斥性较大的现象，且可吸收对其缝合，对皮肤皮内进行连续性缝合，且切口两侧留线尾；手线难吸收，容易造成伤口难愈合，因此拆线有利于伤口愈合。术后，产妇免用腹带，并在5d之后拆线。2组产妇比较拆线之后综上所述，在腹式横切口剖宫产手术中应采取缝合腹膜，的切口恢复情况。不缝脂肪层，皮肤皮内缝合，且术后不用腹带的处理方式，它能观察项目够有助于产妇切口面的快速愈合，且具有能使术后的伤口面瘢痕、统一观察2组产妇在拆线之后的切口恢复状况，如：脂肪液变小、使之美观等优势特点，值得在临床医学中推广。化