带血管蒂乙状结肠代阴道术.pdf

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1、JournalofTissueEngineeringandReconstructiveSurgery，June2015，Vo1．11No．3．论著．doi：10．3969~．issn．1673—0364．2015．03．015带血管蒂乙状结肠代阴道术麻荪香程开祥程辰陈付国刘阳陈燕孙桦刘建华【摘要】目的探讨应用带血管蒂乙状结肠再造阴道的技术及效果。方法2009年2月至2014年9月，我院对13例先天性无阴道女性患者行带血管蒂乙状结肠代阴道术。术后定期随访．进行体格检查、性生活满意度和患者满意度调查结果13例手术均获成功，术后外阴形态良好，再造阴道长度1

2、0～12cm，阴道直径约3am，阴道壁柔软、湿润，有弹性随访875个月，10例术后有性生活。总体手术满意率高。结论应用带血管蒂乙状结肠移植作为再造阴道的衬壁，是一种行之有效的阴道再造方法【关键词】先天性无阴道阴道再造术乙状结肠移植术【中图分类号】R622【文献标识码】A【文章编号】1673—0364(2015)03—0172—02PedicledTransplantsofSigmoidColonforVaginalReconstructionMASunxianf，CHENGkaixianf,CHENGChen~CHENFuguo~,LIUYahf,C

3、HENYan~,SUNHu．LIUJianhua2．1DepartmentofPlasticandReconstructiveSurgery；2DepartmentofGynecology．ShanghaiNinthPeopleHospital,ShanghaiJiaotongeSchoolofMedicine，Shanghai200011。Chin~Correspondingauthor：LIUYang一mail：drliuyang9@163．corn)．【Abstract】0bjeetiveToexplorethetechniqueofvagin

4、areconstructionusingpedicledtransplantsofsigmoidcolonanditseffect．MethodsFromFebruary2009toSeptember2014，13femalepatientswithcongenitalabsenceofvaginaweretreatedwiththistechniqueinourhospita1．Thephysicalexamination，questionnaireofsatisfactionwereperformedaftersurgery．ResultsThe

5、operationsweresuccessfullycompletedinallthe13cases．Theappearanceofcunnuswasfine，theneovaginallengthwas10-12cm，andthediameterwasabout3cm．Thereconstructedvaginalwallwassoft，moistandelastic．Allthepatientswerefollowedupfor8to75months．Tenpatientshadsexuallifeafteroperation．Allthepat

6、ientsweresatisfiedwiththeresultsofthesurgery．ConclusionTheuseofpedicledtransplantsofsigmoidcolonforvaginalreconstructionisaneffectivemethodforfemalepatientswithcongenitalabsenceofvagina．【Keywords】Congenitalabsenceofvagina；Vaginalreconstruction；Pedicledtransplantofsigmoidcolon先天

7、性无阴道或阴道闭锁、男性假两性畸形．以进入青春期后均无月经来潮．亦无周期性腹痛查体及男变女变性等．均需行阴道再造常见的再造方法均为女性外貌．外阴和第二性征发育正常．阴道缺包括皮片移植法、带蒂皮瓣移植法及肠管移植法等。如．直肠指诊未触及子宫．附件无明显包块。盆腔B肠管阴道成形术的优点在于形成的阴道能分泌黏超均探及双侧正常卵巢，未探及阴道．无子宫或只有液，具有足够的深度和宽度，阴道壁柔软、滑润、有弹始基子宫。13例患者既往均无其他阴道成形术史性．合乎生理需求，术后挛缩少，不需长期放置模具。1．2方法先天性无阴道女性患者一般第二性征及外阴均形态术前3d进流

8、质饮食．口服庆大霉素作肠道准正常．乙状结肠代阴道术成为首选备术前12h和4h分别清洁灌肠1次1资料与方法手术