彩色多普勒超声与^99）Tc^m核素SPECT显像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值.pdf

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1、医学综述2015年6月第21卷第12期MedicalRecapitulate，Jun．2015，Vo1．21，No．12彩色多普勒超声与Tcm核素SPECT显像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值钟伟(内江市第一人民医院核医学科，四川内江041000)中图分类号：R817．4文献标识码：A文章编号：1006-2084(2015)12-2259~3doi：10．3969／j．issn．1006—2084．2015．12．056摘要：目的探讨彩色多普勒超声与锝核素单光子发射计算机断层显像(TcmSPECT)在甲1资料与方法状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选择内江市第一人民医院2

2、009年1月至2012年1．1一般资料选取于2009年8月收治的1231例甲状腺结节患者，患者均进行术前彩色多普勒超声与Tc一SPECT显像检查，并1月至2012年8月在内江市第与术后病理进行对比分析，探讨其对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的意义。结果彩色多普勒超声检查对甲状腺结节诊断的灵敏度为68．1％，特异度为90．1％，阳性预测值为71．9％，阴性预测值为一人民医院外科拟行手术治疗的88．3％，准确度为84．6％；Tc．SPECT甲状腺显像时灵敏度为52．8％，特异度为90．6％，阳性预测甲状腺结节患者1231例，其中男值为88．8％，阴性预测值为82．7％，准确度为80．3％

3、；两者联合应用时灵敏度为91．9％，特异度为376例、女855例，年龄23—98．4％，阳性预测值为95．6％，阴性预测值为97．O％，准确度为96．7％；两者联合应用时灵敏度、特64岁，平均(45．6±11．3)岁，甲异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性均显著高于两者单独使用(P<0．O1)。结论彩色多普勒状腺结节病程4d～12年，平均超声与99TcⅢ_SPECT显像联合应用在甲状腺结节性质的鉴别诊断中均具有重要临床意义，能提高诊断的准确率。(6．6±2．3)年。患者均为体格关键词：甲状腺结节；彩色多普勒超声；Tc核素单光子发射计算机断层显像；鉴别诊断检查时超声发现甲状腺结节

4、或自ValueofColorDopplerUltrasonographyand99TcRadionucndeSPECTImaginginDiferentialDi-行触及颈部肿物或因其他疾病就agnosisbetweenBenignandMalignantThyroidNodul~ZHONGWei．(DepartmentofNuclearMedi—诊时医务人员触诊发现甲状腺结cine，FirstHospitalofNeang，Neqiang641000，China)节而就诊。其中单发结节957例，Abstract：ObjectiveTodiscusstheclinicalval

5、ueofcolordopplerultrasonographyand99Tcradionu—clidesinglephotonemissioncomputedtomography(SPECT)imagingindiferentialdiagnosisbetweenbenign多发结节274例；结节位于左叶andmalignantthyroidnodules．MethodsAtotalof1231patientswiththyroidnodulesadmittedinNeijiang者781例，位于右叶者402例，峡FirstHospitalfromJan．2009toAug．2

6、012wereselectedasresearchobjects，colordoppleruhrasonographyand99TcradionuclideSPECT(99Tc一SPECT)imagingwereappliedtoallthepatientsbeforeoperation部者l3例，双叶者35例；同时伴．detectionresultswerecomparedwithpostoperativepathologica]results，andthesignificanceofsuchdetections有气管压迫者122例，合并吞咽inthedifferential

7、diagnosisbetweenbenignandmalignantthyroidnoduleswasexplored．ResultsThedetec—不适者99例，伴疼痛者45例，伴tivesensitivity，specificity，positivepredictivevalue，negativepredictivevalueandaccuracyofcolordopplerultrasonographywere68．1％，90．1％，71．9％，88．3％，and84．6％，thos