彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断价值分析.pdf

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1、中国现代医生2014年7月第52卷第20期·医学影像·彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断价值分析陈小兰广东省罗定市中医院B超室，广东罗定527200【摘要】目的探讨超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析2009年1月～2014年1月我院经手术病理证实的60例甲状腺良恶性结节患者的超声声像图表现及CDFI显示血流动力学参数的变化情况。结果人选的60例甲状腺结节患者中，良性病变48例(50个结节)，包括结节性甲状腺肿26例，甲状腺腺瘤22例；恶性病变l2例(14个结节)，包括甲状腺乳头状癌

2、10例，滤泡性癌1例，转移癌1例。48例良性结节的血流动力学分级0级10例，I级30例，Ⅱ级7例，Ⅲ级1例，其中II级以下占83．3％；12例恶性结节的血流动力学分级0级0例，I级1例，Ⅱ级3例，Ⅲ级8例，Ⅲ级占75％。恶性结节组的PSV、RI明显高于良性结节组，而恶性结节组EDV明显低于良性结节组。组间比较，差异具有显著性(P<0．05)。结论甲状腺良恶性结节的超声诊断依据应以二维超声表现为主，结合彩色多普勒血流显像及其病理基础能提高其诊断的准确性。因此，要熟悉甲状腺结节的声像图表现及鉴别要点，且要密切结合临床资料进

3、行综合分析，才能减少误诊的发生。【关键词】彩色多普勒超声；甲状腺结节；良恶性；血流动力学参数【中图分类号】R445．1【文献标识码】B[文章编号】1673—9701(2014)20—0067—03DiagnosisanddiferentialdiagnosticvalueofcolordopplerultrasoundforbenignandmalignantthyroidnodulesCHENXi~lanB-ultrasoundRoom，LuodingCityTCMHospitalofGuangdongProvinc

4、e，Luoding527200，China【Abstract]ObjectiveToinvestigatethediagnosisanddifferentialdiagnosisvalueofbenignandmalignantthyroidul—trasoundnodules．MethodsAretrospectiveanalysisofthesonographicmanifestationsandCDFIshowedchangesofhemodynamicparametersof60patientswithbeni

5、gnandmalignantthyroidnodulesconfirmedbypathologyfromJan-uary2009toJanuary2014inourhospita1．ResultsSixtypatientsincludedbenignlesions48cases(50nodules)，26casesnodulargoiter。22casesthyroidadenoma；malignantlesionsin12cases(14nodules)，includedpapillarythyroidcarcino

6、ma10patients，follicularcarcinoma1case，metastaticcarcinoma1case．48casesofbenignnodulesblooddy-namicsgrade010cases，gradeI30cases，gradelI7cases，gradellI1case，inwhichthefollowinggradeII(83．3％)；12casesofmalignantnoduleshemodynamicclassificationgrade00cases，gradeI1cas

7、e，gradeII3cas-es，gradeⅢ8cases，gradeⅢaccountedfor75％．PSV，RIofmalignantnodulesgroupwassignificantlyhigherthanbenignnodules，EDVofmalignantnodulesgroupwassignificantlylowerthanbenignnodulesgroup，thedifferencewassignificant(P<0．05)．ConclusionBenignandmalignantthyroid

8、nodulesultrasounddiagnosisisbasedontwo—dimen—sionalultrasoundshouldbeperformance-based，combinedwithcolordopplerflowimagingandpathologycanimprovetheaccuracyofdiagnosis