糖尿病的饮食健康指导.doc

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1、糖尿病的饮食健康指导淋巴瘤病区护生孙清2003年的流行病学调查显示,全球有近2亿糖尿病患者,估计到2025年这一数字将增加至超过3亿。卫生部的调查结果显示,我国每天新增糖尿病患者约3000例,每年大约增加120万例糖尿病患者。根据国际糖尿病组织报告,2003年中国约有糖尿病患者2260万,以目前的增长趋势,预计到2025年,中国的糖尿病患者将超过5000万。目前中国已成为仅次于印度的世界第二糖尿病大国,专家预测,在不久的将来,我国的糖尿病人数将超过印度,成为世界上糖尿病患者最多的国家。再加上糖尿病是一种慢性疾病,

2、病人不可能长期住在医院,病人主要是在家中调养,因此,糖尿病患者的饮食保健指导就显得尤为重要,它是糖尿病患者治疗的关键,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。饮食保健指导的目的:纠正饮食引起的糖代谢紊乱,维持理想体重,使血糖、血脂达到和接近正常水平,是少症状的轻型患者的主要治疗手段。饮食误区误区一:"糖尿病人不能吃水果。"科学家研究认为水果中的果糖、果胶在代谢过程中不需要胰岛素,并有延缓葡萄糖在小肠内的吸收作用,所以糖尿病患者可以吃水果。糖尿病病人吃水果时应该注意:①血糖还未得到适当控制的患者最

3、好不要吃。如果空腹血糖在7.8mmol/L、餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下时,可以按照自己的喜好适量吃些水果。②吃水果的时间最好选择在两次正餐中间或睡前,一般不提倡餐前或餐后立即吃水果。③每吃一份水果(如梨200克、桃250克、桔子200克、柿子240克、鲜荔枝200克、苹果200克、李子200克、葡萄200克、鲜枣100克)可减主食25克。推荐选用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20-40

4、千卡的能量。慎重选用:每100克水果中含糖量为11-20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50-90千卡能量。不宜选用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。误区二:"血糖可以用不吃主食来控制。"有些人认为,在糖尿病的治疗中,饮食治疗是以控制主食摄入量来达到控制血糖升高的目

5、的。这种想法,是不够正确的。若长期不吃主食或进食过少,碳水化合物来源缺乏,不仅没有足够的精力应对一天的事务,而且易出现低血糖反应,这对糖尿病患者来说是十分危险的。三大营养物质供能:碳水化合物50%~60%蛋白质25%~30%脂肪15%~25%因此,无论是正常人还是糖尿病患者,每日主食一般不少于150克(根据个体情况有所不同),即碳水化合物摄入量不低于150克,否则,容易出现酮尿。长此下去,病人可出现体形消瘦、抵抗力减弱,很容易出现各种糖尿病并发症。三餐营养素的分配,根据一般的生活习惯,可采用早、中、晚餐,按1/5

6、、2/5、2/5的分配原则。待患者病情稳定后采用每日4餐,即每日3餐之外增加睡前一餐的方法,其分配比例为1/7、2/7、2/7、2/7,这样能有效地避免低血糖的发生。可食用含丰富的维生素、无机盐、粗纤维的蔬菜,如黄豆芽、白萝卜、青菜、韭菜等,每日食物中纤维素的含量不少于40g。蛋白质成人每日摄入0.8~1.2g/kg,以优质蛋白为主,来源于动物蛋白。尽可能不食腌制食品,花生、瓜子等坚果类食品,忌食动物脂肪,少食含胆固醇高的动物内脏、鱼籽、蛋黄、猪蹄、鱿鱼等。健康生活一、不要控制喝水糖尿病常有口渴、喝水多的表现,病

7、友们常有一种错误的观点,认为患糖尿病后应该控制喝水,这是大错特错的。喝水多是体内缺水的表现,是人体的一种保护性反应,患糖尿病后控制喝水不但不能治疗糖尿病,反而使糖尿病更加严重,可引起酮症酸中毒或高渗性昏迷,是非常危险的。喝水的好处①有利于体内代谢毒物的排泄②有预防糖尿病酮症酸中毒的作用③酮症酸中毒时更应大量引水④可改善血液循环,对老年患者可预防脑血栓的发生( 严重肾功能障碍,尿少、水肿时,要适当控制饮水)二、粗粮细粮交叉吃有的糖尿病患者认为,膳食纤维对于控制血糖有利,因此,每日只吃粗粮不吃细粮。膳食纤维有降糖、降

8、脂、通大便的功效,但是如果吃太多的粗粮,就可能增加胃肠的负担而且影响机体对营养素的吸收和利用。因此,无论吃什么食品,都应当适度。不妨粗粮、细粮穿插、搭配,这样也可以有更多的选择。三、限制植物油有人认为植物油中含有很多不饱和脂肪酸,比动物油要好,因此,只要不吃动物油,就不需要限制植物油的摄入。其实,无论植物油还是动物油都是脂肪,脂肪仍是高热量食物。如果不控制脂肪就容易超过每

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