《糖尿病》专家提醒.doc

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1、《糖尿病》专家提醒人体血糖浓度应该是稳定的,不论是空腹时还是饱食后,只是这种稳定是人体通过复杂的调节机制不断调节的一种动态平衡,这种调节机制发生问题,糖尿病也就发生了。糖尿病患者始终存在“怕血糖高”的精神负担,这样会影响人体内分泌和激素分泌的调节,反而造成血糖更加不稳定。患糖尿病的孕妇在注意高血糖对胎儿发育的影响后,一般无需考虑太多的遗传问题。肥胖者减轻体重有利于防止发生2型糖尿病。肥胖型2型糖尿病患者,降低体重将明显改善血糖、血脂的控制水平,减少降糖药物的用量。糖尿病患者不能几时进餐,或用药不当,尤其是口服优降糖和消渴丸药物时,最易发生低血糖,这是不许几时

2、补充葡萄糖,尽快纠正低血糖。辩证法告诉我们:做任何事都要有个度。一些医生建议患者少吃饭,饿了就叫患者吃点肉,这种治疗方法是错误的。实际上,如果粮食吃得很少,而以肉类为主,患者的血脂会变高。糖尿病患者在接受正规药物治疗的同时,首先要正确认识糖尿病,了解自己的病情,“焦虑来自无知”。与正常人相比,糖尿病患者确实有很多生活的不便,但一旦养成了合理的生活习惯,幸福指数未必比正常人低。许多糖尿病患者存在程度不等的焦虑症,尤其是使用胰岛素的患者,必要时除自我调节情绪外,不妨在医生的指导下适量服用抗焦虑的药物。糖尿病患者在治疗过程中必须经常检测治疗结果,方法是测定空腹及餐

3、后2小时血糖,使之达到要求。I型糖尿病,在治疗中不可随意停用胰岛素,而且同时要治疗合并症(如高血压、高血脂)。只有把血糖、血压、血脂控制在满意水平,才能避免糖尿病并发症,特别是眼底和肾脏并发症。口服降糖药,必须按时按量,严格按医嘱使用,以免出现危险。用药期间严格检测血糖、尿糖。同时结合饮食疗法、运动疗法。用药后不注意饮食限制是严重错误的!糖尿病患者千万不要轻信夸大的宣传,以为中药有特效,用药几个疗程,糖尿病就可以根治,以至轻易停药,造成疾病反复,是治疗更加困难,病情反而恶化。胰岛素是人体胰脏内胰岛中的细胞合成分泌的唯一一种降血糖激素。目前要用的人工合成胰岛素

4、确实是治疗糖尿病的特效药,虽然有副作用,但在医生的指导下正规应用,通过血糖尿糖的检测,是安全的。光吃药,不复诊,此乃糖尿病患者之大忌。许多磺尿频降糖药(如优降糖、达美康等),要效随时间推移逐渐下降。不要在痣、疤痕组织和皮肤隆起处注射,以免胰岛素不易通过变厚的组织扩散,影响疗效。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。轮换着注射不会导致局部皮肤损伤过度,也不会有硬结或者脂肪萎缩。注射疼痛是指注射部位的疼痛,如果不是打针的部位,而是脚,下肢比较远端的部位比较疼,比较麻的话,这和神经病变有关系,首先要把血糖和血脂控制好,特别是血糖对神经病变影响比较大。针灸治

5、疗糖尿病,能提高人体抗病能力,恢复人体功能,促进细胞再生。可双向调节血糖,使过高血糖下降,低血糖上升,使血糖处于相对平衡状态,能有效治疗糖尿病并发症和减轻并发症状。但针灸治疗不可代替药物治疗和饮食、运动疗法。中国医学高深莫测,但按摩疗法只能是辅助治疗,有助于增加治疗效果。治疗过程中一定要检测血糖和尿糖。糖尿病本身作为一种慢性疾病并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。引起并发症的因素有持续高血糖、胰岛素抵抗、长期用药的副作用。糖尿病作为一种慢性病,有许多是在不知不觉中发病的。许多患者即使知道自己患上了糖尿病也不以为然,平时不注意必要的检查和正确的治疗。殊不知等到发

6、生糖尿病并发症时,后悔已晚。糖尿病治疗方案的制定和更改,都必须在医生的指导下进行,患者切不可迷信“久病成良医”这类话!久病充其量可以成为一位好的保健人士或好的导医人员,很难成为一位良医!凡是能引起体内胰岛素严重不足的因素,均能诱发酮症酸中毒。1型糖尿病多由于胰岛素应用中断或不足,或胰岛素失效;2型糖尿病则常常于各种应激状态下发生。糖尿病易合并感染,合并感染后治疗又比较麻烦,所以重在预防。预防的根本是控制血糖于正常水平。另外,预防外伤也很重要,因为糖尿病患者皮损出极易感染。糖尿病合并高血压的患者,早控制好血糖的同时,还必须控制好血压。采取措施减轻或消除胰岛素抵

7、抗将是解决糖尿病及糖尿病性高血压等问题的关键。在治疗2型糖尿病时,降低患者的血压甚至比降低血糖还重要。食疗处方的选用只是为了改善症状,不能代替降糖药和降压药的治疗,不可夸大其功效。糖尿病患者并发心肌梗塞,由于心绞痛不明显,患者不能几时就医,极易耽搁治疗。对于糖尿病合并冠心病的患者,一旦发生胸部不适表现加重的情况,一定要到医院心脏科诊治。心脑血管疾病是威胁人类生命的第一杀手,糖尿病有时培养这一杀手的杀手,治疗糖尿病,预防心脑血管疾病并发症,是糖尿病患者的重中之重。有些外用药物刺激性太强,必须经医生同意方可涂足部。不宜使用硬膏、鸡眼膏或有腐蚀性的外用药物,以免发

8、生皮肤损伤。糖尿病患者应该经常检查足部是否有水泡、红

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