晚期肺癌转移症状的多种治疗方法参考.doc

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1、晚期肺癌转移症状的多种治疗方法肺癌在癌症病种中一直高居发病率第一的位置，属于最常见癌症病种，没有之一。同时肺癌也是非常容易转移的癌症病种，常见的症状有三种：脑转移、骨转移和肝转移，除此之外，还有可能出现肾及肾上腺转移、皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移，但这些转移症状可能性相对较低，比较罕见。肺癌转移后的各种身体症状无需多言，本文重点也不在于此，身患此病之人以及家属都知道这种病症的痛苦能达到何种程度，本文所阐述的是发生转移后的治疗方法概要。一、手术：手术在肺癌早期占有相对重要的位置，如发现早的情况可通过手术治疗，达到根除效果，这种治疗方法对于患者伤害

2、性适中，适应性不是很宽泛，也需要患者本身身体较好，具有较强的恢复能力。但肺癌出现转移症状的话，基本为中晚期，手术在中晚期病症中作用已经不大，多发性转移病灶已经不是手术可以控制的范围了。二、化疗：全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用，因此不仅可以止痛，而且可以杀灭癌细胞，控制其生长。尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。有些病例在复查时发现骨转移灶消失，新的骨皮质形成。由于肺癌病例在出现骨转移时，体内其他脏器可能亦存在潜在的微转移灶，因此全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作

3、用。化疗目前在肺癌晚期的治疗中已经逐渐由主导治疗方式之一，变为了重要的辅助治疗手段，在局部病灶过大或有其他异变时，可以在目前主导方式的放射治疗之前起到有效抑制肿瘤，或在术后治疗过程中起到尽量抑制肿瘤复发的重要手段。三、放射治疗：以往的放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶，在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后，可给予大剂量、短疗程的放射治疗，起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。约50%的病人在放射治疗后，疼痛可完全缓解，约75%的病人疼痛可显著减轻。随着科学技术的进步发展，在进入21世纪后，放疗技术也随着影像学技术以

4、及其他科学项目的发展而逐步提高自身效果，放疗技术大幅提升，三维适形放疗成为主导，精确放疗技术逐步摆脱以往“杀敌一千，自损八百”的境况，向着更加精确的方向演化，尤其世界最为先进的TOMO放疗技术，精度可达0.5毫米以下，从而达到对患者其他正常组织达到最小伤害值的目的，使患者的治疗后遗症降到最低。北京空军总医院肿瘤医院已于2011年同步引入这种尖端技术造福患者，目前在军队系统中享有盛誉，空总肿瘤医院夏廷毅院长身为国际放疗界权威曾在十余年前引领中国伽马刀放疗技术的兴起，成为中国放疗界第一人，预约问诊可打010---6841-8591。一、其他治疗方式：1、靶向治疗：对

5、于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗，这时可采取放射性核素治疗。放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏、溶解，并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛，同时抑制骨转移灶的发展。但因它也可造成骨髓抑制反应，原则上不和化学治疗同用，并须定期观察白细胞变化。2、肾上腺皮质激素治疗：50年代，肾上腺皮质激素被发现有短暂改善肿瘤颅内转移病人症状的作用，70%神经系统功能紊乱的病人可获临床改善。并成为脑转移瘤周围水肿的急性治疗的主要方法，并使MST由1月提高至2月。但单用激素治疗，疗效维持时间短暂。3、已有将热疗、生物治疗、基因治疗等新治疗方法用于脑胶质瘤的报道，但应用于

6、肺癌脑转移瘤治疗则鲜有报道且疗效不满意。有人以IFN-β及胸腺刺激素（Thymostimulin）治疗肺癌脑转移（未同时用激素和全脑放疗）的结果显示，经8周治疗后仅一例稳定，余均进展。而中医药在晚期肺癌上只能起到辅助治疗、减轻患者疼痛的作用。