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时间:2020-04-02
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1、国家公布的《非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)》预防“非典”参考中药处方: “1、处方——主要功能:益气化湿,清热解毒。药物组成:生黄芪10克、败酱草15克、薏苡仁15克、桔梗6克、生甘草3克。用法:水煎服,日服一剂。 2、处方二——主要功能:清热解毒,利湿化浊。药物组成:鱼腥草15克、野菊花6克、茵陈15克、佩兰10克、草果3克。用法:水煎服,日服一剂。 3、处方三——主要功能:清热解毒,散风透邪。药物组成:蒲公英15克、金莲花6克、大青叶10克、葛根10克、苏叶6克。用法:水煎服,日服一剂。 4、处方四——主要功
2、能:清热解表,疏风透邪。药物组成:芦根15克、银花10克、连翘10克、薄荷6克、生甘草5克。用法:水煎服,日服一剂。 5、处方五——主要功能:健脾益气,化湿解毒。药物组成:生黄芪10克、白术6克、防风10克、苍术6克、藿香10克、沙参10克、银花10克、贯众6克。用法:水煎服,日服一剂。 6、处方六——主要功能:益气宣邪,解毒化湿。药物组成:太子参15克、贯众6克、银花10克、连翘10克、大青叶10克、苏叶6克、葛根10克、藿香10克、苍术6克、佩兰10克。用法:水煎服,日服一剂。 中药汤剂的煎、服方法:加水量超过药物表
3、面约2—3厘米,中火加热至沸腾后,小火加热15—20分钟,倾出药液,每剂煎煮两次。将两次煎煮药液混合后,分两次饭后温服,服用量每次不超过200毫升。处方中的薄荷、藿香、苏叶在药液沸腾后加入共煎。”其预防方案是在实施“社区综合性预防措施(试行)”的基础上,建议参考使用以提高人群对非典型肺炎的抵抗力为目的,中医预防措施: 一般健康人群服用的中药处方一:鲜芦根二十克、银花十五克、连翘十五克、蝉衣十克、僵蚕十克、薄荷六克、生甘草五克,水煎代茶饮,连续服用七至十天。 处方二:苍术十二克、白术十五克、黄芪十五克、防风十克、藿香十二克、
4、沙参十五克、银花二十克、贯众十二克,水煎服,一日两次,连续服服七至十天。 处方三:贯众十克、银花十克、连翘十克、大青叶十克、苏叶十克、葛根十克、藿香十克、苍术十克、太子参十五克、佩兰十克,水煎服,一日两次,连续服用七至十天。 与非典型肺炎病例或疑似病例有接触的健康人群在医生指导下服用的中药处方:生黄芪十五克、银花十五克、柴胡十克、黄芩十克板蓝根十五克、贯众十五克、苍术十克、生苡仁十五克、藿香十克、防风十克、生甘草五克。水煎服,一日两次,连续服用十至十四天。 治疗在卫生部疾病控制司制定的“非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗
5、方案和出院诊断参考标准(试行)”等防治技术方案的基础上,为进一步提高非典型肺炎的临床疗效,建议医生根据实际情况,参考使用以下中医药治疗方法,对非典型肺炎病例或疑似病例按照中医辨证论治的原则,因地制宜,分期分证,进行个体化治疗。同时还要根据病情变化,适时调整治法治则,随证加减。 早期:早期患者以热毒袭肺、湿遏热阻为病机特征。临床上分为热毒袭肺、湿热阻遏、表寒里热夹湿三种证候类型。属热毒袭肺证者,宜清热宣肺,疏表通络,可选用银翘散合麻杏石甘汤加减;属湿热阻遏证者,宜宣化湿热,透邪外达,可选用三仁汤合升降散加减,如湿重热轻,亦可选
6、用霍朴夏苓汤;属表寒里热夹湿证者,宜解表清里,宣肺化湿,可选用麻杏石甘汤合升降散加减。 中期:中期患者以疫毒侵肺,表里热炽,湿热蕴毒,邪阻少阳,疫毒炽盛,充斥表里为病机特征。临床上分为疫毒侵肺、表里热炽,湿热蕴毒,湿热郁阻少阳,热毒炽盛四种证候类型。属疫毒侵肺、表里热炽证者,宜清热解毒、泻肺降逆,可选用清肺解毒汤;属湿热蕴毒证者,宜化湿辟秽、清热解毒,可选用甘露消毒丹加减;属湿热郁阻少阳证者,宜清泄少阳、分清湿热,可选用蒿芩清胆汤加减;属热毒炽盛证者,宜清热凉血、泻火解毒,可选用清瘟败毒加减。 极期:极期患者以热毒壅盛,邪
7、盛正虚,气阴两伤,内闭外脱为病机特征。临床上分为痰湿瘀毒、壅阻肺络,湿热壅肺、气阴两伤,邪盛正虚、内闭喘脱三种证候类型。属痰湿瘀毒、壅阻肺络证者,宜益气解毒、化痰利湿、凉血通络,可选用活血泻肺汤;属湿热壅肺、气阴两伤证者,宜清热利湿、补气养阴,可选用益肺化浊汤;属邪盛正虚、内闭喘脱证者,宜益气固脱、通闭开窍,可选用参附汤加减。 恢复期:恢复期患者以气阴两伤,肺脾两虚,湿热瘀毒未尽为病机特征。临床上分为气阴两伤、余邪未尽,肺脾两虚两种证候类型。属气阴两伤、余邪未尽证者,宜益气养阴、化湿通络,可选用李氏清暑益气汤加减;属肺脾两虚
8、证者,宜益气健脾,可选用参苓白术散合葛根芩连汤加减。 卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖要求充分发挥中医药的作用,多次组织中医药界知名专家研讨防治方案。北京市卫生局对中医药参与“非典”的防治给予高度重视,专门成立了首都专家诊治小组,组织名医为正在住院的患者进行了中医诊治
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