浅谈老年患者护理与体会.doc

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1、浅谈老年患者护理与体会【摘要】到木世纪末，我国老龄人口居多，老年人对护理的需求将急剧上升，人到老年，他们生理心理都会发生许多变化，并且在现代化过程中，也会碰到更多问题。对于衰老，目前尚无一个确切的量或指标来测定。貝是从个体的老化过程中从年龄和外形及功能的衰退二方面为认定，但是多以外观改变为依据。如形态、步伐、面容、语言及反应等方面，来判定。而在年龄方面有很大的差灰。科学上发生退化性变，主要表现为生理适应能力下降,抵抗能力降低，生理储备力减少。我科于2006年6月至2008年5月共收治700例,其中W65岁540例

2、，＜65岁160例。针对老年病的特点,在护理方而，注意老龄疾病的护理，经常与他们交流，建立深厚友谊，了解他们相似或相宜的心理特征。疾病在个体表现的共同点和差异点，以及药物治疗疾病的效果、反应等等。【关键词】老年患者;护理体会1老年疾病的特点1.1症状和体征不典型老年人由于年龄关系感觉迟钝但疼痛阈提高。得病后自觉病症轻，例如溃疡患者并不觉得疼痛本身，甚至出血或穿孔始发现，有一些老年人发生感染时，没有寒战、高热等自觉症状，临床表现意识障碍，心率加快，血压下降，老年人患急腹症腹痛轻微，甚至可被忽略,腹痛触诊腹肌可无明显

3、紧张。1.2老年人易患感冒是因为内环境与外界气温变化不相适宜所致，如外界气温升高时，年轻人反应快，表现体表毛细血管扩张，汗腺开放排汗能很快散热降温。老年人遇上述变化则往往不能迅速反应,导致疾病发生，并易发生其他疾病。1.3适应能力降低，表现与老年人记忆力判断力不灵敏，保护性条件反射迟钝，应变能力差，易发生事故，如马路上躲闪车辆、物体慢，路滑筹易摔倒。1.4记忆力明显减退，有近事以遗忘、思想不集中、联想中断、看东西等，其判断力减退，对周围事物判断力鉴别力差，有时认错人与事，甚至有时记错自己的床位。2机体内发生改变2

4、.1心脑血管系统老年人血管的弹性随着年龄的增长而降低，心包脂肪增多,心肌内动脉血管内膜的内膜类脂沉积增多，其血管壁增厚、变硬,失去弹性，心肌收缩力降低,其输出量减少，易引起高血压、冠心病、动脉硬化，严重者可发生脑血管以外、心肌梗死。2.2呼吸系统由于呼吸肌进行性衰退，肺组织生理性弹力减弱，其肺泡胀大，毛细血管受损，肺活性降低，残气量增加，反射功能减弱，易发生肺炎和肺内感染。2.3消化系统老年人宙于牙齿切磨咀嚼功能减弱，且胃肠道消化腺分泌减少，功能减弱，易发生消化不良、食欲不振、便秘或腹泻等。2.4神经系统老年人随

5、着年龄的不断增加，人脑内神经元数量不断减少，功能反应普遍都有所降低，常出现注意力不集中，语言重复，听力下降,鉴别力相对差，睡眠差。2.5运动系统老年人自身骨骼结构退化，肌肉松弛，常引起骨折和关节的病变。3护理3.1老年人心理特征多是需要被接纳、被重视，冋想起他从小到成熟再到衰老，心理会产生一系列变化。回想起青壮年时他身负重任，积累了丰富的牛活经验，到他离开工作岗位，有种空虚感和失落感。与好友联系减少,而感到孤独,心理产生变化，对语言、刺激敏感。医护人员一定耍满腔热情的接待患者，详细向他们介绍住院环境，主治医生，合

6、理安排床位、饮食，了解他们的生活习惯和需求,产生亲切感。3.2病房要干净、整洁、舒适，被褥要轻暖，室内可放广2盆花草以增加朝气，怡情养性。墙上刻挂1〜2幅山水花鸟画，定是通风,保持室内空气清新。3.3老年人体力下降，由于生病后体制虚弱，其生活需要护理和照顾，尤其是患心力衰竭的患者,需要卧床休息，因为肢体活动受限，护理人员给予帮助，给他们解除生活方面的困难，安心治疗。饮食方面：1限制热量，老年人因活动量减少，需要的热量相应减少，为青年人的70%。每人每天总热量为1500*2000kcaio2优质蛋白，来源主要是鱼虾

7、，瘦肉，奶类和豆制品。3限制脂肪，由于老年人对脂肪消化吸收慢，过多脂肪可在学和组织内堆积,对健康不利。每天烹调油25g为宜。4维生索，是维持人体正常生理功能的物质。在体内不能合成，只能由食物供应,为老年人补充维生素A,B,C,E及复合维生索很重要。其主要来源于新鲜蔬菜和水果。5无机盐，老年人对钠的摄取不宜过多，每天不超过8g,患有高血压的患者应控制在5g以下。6补充水分，约片老年人人体质量的45%,是人体最重要的营养物质。每天饮水量2000ml左右，以白开水或茶水为主，其他为辅。3.4恢复期患者鼓励他们进行功能锻

8、炼，每天330min,以促进肢体功能上的恢复。3.5心理护理1尊重和宽慰老年患者，具有同情心，及时给与安慰增加战胜疾病的信心。2有爱心，多与他们沟通，并给与尊重，使患者感到年龄大也能被尊重，满足心理需求。3要有耐心，他们很重视工作人员谈话，护士要注意谈话的方式，语言技巧，使他们能积极配合治疗。随着医学研究的进展，对老年患者的护理不单一理解为疾病的护理，和对其生活的照顾还向