探讨胰岛素泵治疗1型糖尿病的疗效.doc

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1、探讨胰岛素泵治疗1型糖尿病的疗效【摘要】目的探讨胰岛索泵治疗1型糖尿病的疗效。方法我院自2008年2月一一2012年12月间共收治了患有1型糖尿病的患者80例，将这些患者进行随机的平均分组，分为实验组和对照组，每组各40例，对于两组利用不同的方法进行胰岛索的强化治疗，对于实验组利用胰岛索泵将胰岛素持续地进行皮下输入，而对照组进行胰岛素的多次皮下注射。结果对比两组在降到标准血糖的、治疗所用的时间、低血糖的发生率，明显利用胰岛素泵进行治疗的时间比对照组所用的时间短，实验组的低血糖发生率也比较低。结论利用胰岛素泵进行1型糖尿病的治疗比多次皮下注射效果更好，能

2、够更好地控制血糖。【关键词】胰岛索泵；治疗；1型糖尿病；疗效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.286文章编号：1004-7484(2013)-07-3744-02有关学者研究证明，慢性糖尿病的一个并发症就是高血糖，进行相关的治疗能够使得糖尿病的各种的并发症的发生率明显下降，但是在输入胰岛索进行强化治疗的过程当中，糖化血红蛋白的降低使得低血糖的发生率大大升高了。胰岛素泵能够将人体进行胰岛素分泌的频率模拟出来，持续且有规律的向人体内部释放胰岛素，这样能够更加高效的控制高血糖，且胰岛索泵对于糖尿病并发症的发生能够

3、进行很好地控制，本文对于胰岛素泵治疗1型糖尿病的临床效果进行探究，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院的内分泌科自2008年2月一一2012年12月期间收治了患有1型糖尿病的患者80例，其屮男性45例，女性35例，年龄为23岁-65岁，平均年龄为56.3岁，经检查这些患者的糖尿病没有合并并发症，将这些患者进行随即平均的分组，分成实验组和对照组，每组40例，实验组利用胰岛素泵进行持续地皮下输入胰岛素，对照组进行常规的胰岛素多次皮下注射，两组患者的年龄、体重、并发症发生情况等项冃均不存在统计学差异。患者的心肝肾功能基本都比较正常,两组患者具有可比性。

4、两组患者在住院期间进行糖尿病的相关护理，基本不存在差界。1.2临床方法1.2.1对于胰岛索剂量的衡量参考患者当前的血糖指标和年龄、体重以及健康状况进行每日胰岛素注射需求量的计算，一般作为三餐前使用的剂量，作为平时输入的剂量。1.2.2对胰岛素泵的设立胰岛素泵耍采用符合我国有关部门规定的712型或是508型胰岛素泵，要用3ml的专用注射器进行人体胰岛素类似物的吸取，之后将胰岛素类似物注射进胰岛索泵当中，进行管道的良好连接，在胰岛素泵进行排气之后使用。患者要进行平卧，在腹部周围5cm之外进行注射部位的选择，要避开一些束缚部位［1］。使用75%的酒精将注射部

5、位先进行消毒，之后用助针器将针和软管迅速弹射进选定的注射部位，将针翼进行固定，同时将其轻轻拔出，将护肤膜固定好。1.2.3输入胰岛索剂量的选择把之前配置好的胰岛索按照固定频率输入胰岛素泵当中，再输入人体内部。1.3观察指标相关的观察指标为餐前的血糖5.0-7.2mmol/L,饭后2h的血糖4.4-10.Ommol/L,凌晨两点的血糖3.9-5.6mmol/L为控制血糖达标的标准。如果血糖值<4.Ommol/L,那么就可以看做低血糖，症状是出现乏力、头晕、饥饿感、视物模糊、心悸、冷汗、上肢颤抖等症状［2］。1.4统计学处理采用STATA8.0统计软件进行

6、统计分析，计量资料以中位数表示，两组间比较采用轶和检验；计数资料以百分比或率表示，两组间比较x2检验或精确概率法，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果对于胰岛素泵当中剩余的药量耍进行严密监控，对于胰岛素泵的电量是否充足、工作是否正常、管道是否通畅进行观察，对于注射部位的皮肤是否有红肿、过敏、疼痛、感染等情况进行检查，在泵放置时间超过7-9小时，就要将管道进行更换，避免管道发生堵塞或是出现局部的感染。注射部位和上一次的注射部位要隔开，在治疗过程当中没有出现不良反应。3结果3.1两组在治疗前后的血糖和达标时间的对比见表lo4讨论糖尿病有不同的类型，而1

7、型糖尿病血糖的疾病治疗的关键就在于对于血糖的控制，避免糖尿病并发症的发生。根据有关学者的调查研究，血糖的良好控制能够有效降低糖尿病并发症的成形和发展［3］o而对丁血糖的控制措施，现在最有效的就是胰岛素的强化治疗，进行胰岛素的输入能够使得血糖在最短的时间内被控制住，使得血糖能够尽量恢复正常。在临床上进行胰岛素的强化治疗的手段主耍是进行多次皮下注射和胰岛素泵的皮下注射。本文对于两种胰岛索的输入方法进行对比研究，两种方法都能够对于血糖进行很好地控制，但是胰岛素泵大的效果比较于多次皮下注射的效果更好，能使得血糖更加地稳定。在患者进行治疗的期间，进行血糖的检测更

8、加专业严密，对于胰岛素泵的输入频率和相关控制更加专业。胰岛素泵治疗能够和患者的身体机能调节频率