任继学教授从督脉阳气论治亚健康状态临床经验.doc

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1、任继学教授从督脉阳气论治亚健康状态临床经验摘要目的:随着社会生活节奏的加快,亚健康状态的人群逐渐增加。现代医家对亚健康状态的机理有诸多阐述,但任继学教授在长期的临床实践屮总结出,当外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等内外因素长期作用于机体,导致督脉经络不通,阳气受阻,阳气不足,从而导致亚健康状态的发生,治疗以疏通督脉经络、温补阳气、调和气血为法则。关键词任继学;督脉阳气;亚健康状态;临床经验“亚健康状态”是近年来医学界提出的新概念,即指非病非健康状态,又称“第三状态”、“次健康”。随着现代社会的生活工作节奏的口益加快,亚健康状

2、态的人群也逐渐增加。据冃前世界卫生组织的一项全球性调杳表明,真正健康的人仅5%,患有疾病的人20%,而75%的人处于亚健康状态。亚健康状态的表现错综复杂,根据国内权威机构进行的临床流行病学调查显示,我国亚健康人群有疲劳、睡眠障碍、身体疼痛、健忘、口咽不适、头晕、眼睛疲劳、易怒8类症状,其中身体疼痛者发生率高达56.3%,项背部疼痛占较大比重。任继学教授是我国著名的中医学家和白求恩奖章获得者,笔者有幸侍诊其侧,获益良多。任老认为虽然引起亚健康状态的机理有诸多不同,但主耍是外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等内外因素长期作用于机体

3、,使督脉经络不通,阳气受阻、阳气不足,导致亚健康状态的发生。督脉阳气功能、作用督脉在中医的经络学说中,被称为“阳脉之海”。循身之背,背为阳,说明督脉对全身阳经脉气具有统率、督促的作用。另外,六条阳经都与督脉交会于大椎穴,督脉对阳经有调节作用,故有“总督一身阳经”之说。阳气是相对丁阴气而言,具有推动、温煦、防御、固摄、营养等作用,是人体物质代谢和生理功能的原动力。阳气对人体的生长壮老已至关重要,“阳气者若天与口,失其所,则折寿而不彰,故天运当以口光明。是故阳因而上,卫外者也。”(《素问?生气通天论》)“人体通体之温者,阳气

4、也。”(《质疑录》)人体对病邪的抵抗力主要是由阳气的盛衰决定的。阳气充足,脏腑生理功能正常发挥,人体就越强壮,抗御病邪的能力就增强,虽遇“虚邪贼风”也不容易发病。故曰“正气存内,邪不可干。”(《素问?刺法论》)当人体阳气虚弱时脏腑生理功能就减弱和衰退,抵御外邪能力下降,每遇外邪侵袭,就容易发病。“凡阴阳之要,阳密乃固(《素问?生气通天论》)“邪之所凑,其气必虚。”(《索问?评热病论》)“阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之,乃生大偻。”(《素问?生气通天论》)督脉阳气与亚健康状态的产生密切相关任继学教授认为,现

5、代人们生活节奏加快,工作压力较大,加之外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等内外因索长期作用于机体。督脉是人体抵御外邪的第一道防线,邪气入侵,督脉首先受邪,导致督脉经络不通,阳气受阻、阳气不足,脏腑生理功能就处于低下状态,表现出如神疲乏力、头晕、双目干涩、颈项强硬、四肢欠温、咽部不适、寐差等一系列症状。每遇此况到医院就诊,绝大多数未检查出任何疾病,所以说这时人体即使没有发病,也是处于一种不正常的功能低下状态,也就是现在所说的亚健康状态。调治原则及用药任继学教授认为,亚健康状态虽然没有达到疾病的状态,是因为督脉尚通,阳气尚能发挥其

6、作用,但如果不及时调治,邪恋H久,就会导致疾病的发生。所以在临床治疗上以疏通督脉经络、温补阳气、调和气血为法则。遣方用药多以生晒参、炮附子、甲珠、白花蛇、鸡血藤、络石藤、狗脊、鹿角胶为主药,临床随症加减。生晒参大补元气,补肺益脾,生津,安神,“治男妇一切虚证。”(《木草纲目》)炮附子药性刚燥,走而不守,能上助心阳以通脉,屮温脾阳以健运,下补。肾阳以益火,是温里扶阳的要药。二味相伍则温阳益气。甲珠“气腥而窜,其走窜之性,无微不至,……贯彻经络,透达关窍,血凝血聚为病,皆能开之。”(《医学衷中参西录》)白花蛇性走窜,善行而无

7、处不到,能引诸风药至病所,自脏腑而达皮毛也;二药合用达舒筋通络止痛的作用。鸡血藤既能活血,乂能养血,并具舒筋活络Z功;络石藤祛风而舒经活络;二药配伍养血活血,舒筋活络。且任老认为藤类药物多具有疏通经络、舒筋活血止痛之功。根据其性味,归经及功能主治,在辨证立法遣方用药上精选一二味藤类药兼作引经之药,可使药力直达病所,提高疗效。狗脊味甘苦,性温,主强筋骨,又能散风湿而利痹。“坚脊,利俯仰。”(《别录》)“主腰背强,关机缓急,周痹,寒湿膝痛。”(《本经》)鹿角胶味咸性温,“鹿角胶益阳补肾,强精活血,总不出通督脉补命门之用”(《

8、本经逢原》)。二药同用具有补肾阳,通督脉的作用。诸药合用使督脉疏通,阳气得补,气血调和,阳气畅达,通体得温,五脏六腑生理功能作用正常发挥。任老认为,阳气充足是人体保持健康的前提,督脉督导阳气的运行,是阳气运行汇集之地。所以保持督脉经络通畅,阳气充足,可使亚健康状态的症状减轻或消失。因此,从督脉阳气的诊疗思想可以为医者

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