PBL教学模式在临床见习中应用研究的系统评价.doc

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1、PBL教学模式在临床见习中应用研究的系统评价【摘要】目的运用系统评价的方法定量分析以问题为基础的学习(PBL)与以讲座为基础的学习(I川)两种教学模式在临床见习课程中应用效果。方法检索中国生物医学文献、中文学术期刊全文、PubMed、EBSCO、Cochrane图书馆等数据库近10年发表的有关PBL与LBL教学模式在临床见习课程中应用的文献，根据选择标准选取前瞻性的随机对照研究。从基础理论知识和临床实践能力两方面计算合并效应值及其95%CT区间。结果获取基础理论知识方面PBL与I3L合并效应值之间差异有显著性(21

2、.4654,95%CI为0.4683-2.4626,P<0.005);提高临床实践能力方而合并效应值PBL显著优于LBL(d=4.0723,95%CI为2.1845〜5.9601,P<0.001)o结论在临床见习课程中应用PBL教学模式能够提高学习者基础理论水平和临床实践能力。【关键词】系统评价；以问题为基础的学习；以讲座为基础的学习；临床见习[Abstract]ObjectiveToevaluatetheefficacyofproblem-basedlearning(PBL)andlecture-ba

3、sedlearning(LBL)appliedinclinicalclerkshipbyusingsystematicreviewniethod・MethodsRelatedstudiesinrecentlOyearsweresearchedthroughMed1ine,EBSCO,CBMdiscandCochranelibrary・Therandomizedcontroltrialsmeetingthepre~definedcriteriawerechosen・Outcomemeasuresincludedpar

4、ticipants'basicknowledgeandtheperformanceofclinicalpractice・ResultsAtotalofl3randomizedcontroltrialswereinvolved・Therewassignificantdifferenceonthecombinedeffectsizesoftheb&sicknowledgebetweenPBLandLBL(d=l.4654,95%CT:0.4683〜2.4626,P&It;0.005)・However,therewass

5、ignificantdifferenceonthoseoftheperformanceofclinicalpracticebetweenPBLandLBL(d=4.0723,95%CI:2.1845〜5.9601,P&It;0.001).ConclusionPBLappliedinclinicalclerkshipfacilitatedparticipants'1evelofbasicknowledgeandperformanceofthee1inicalpractice・[Keywords]systematicr

6、eview;problem-basedlearning;lecture-basedlearning;clinicalclerkship以问题为基础的教学模式(problem-basedlearning,PBL)自上世纪80年代引入我国医学教育领域以来，研究表明PBL有利于学习者提高学习技能和临床实践能力[1,2]0与传统教学模式(lecture-basedlearning,LBL)相比，能更有效地提高学习者解决临床实际问题的能力，但其对掌握基础理论知识的作用存在一定的争议。临床见习是临床实践教学的开端，其目标是将理

7、论知识与临床实践相结合，培养学生临床思维并初步具备解决临床实际问题的能力。传统的1囘,教学模式在临床见习中应用存在许多弊端，如知识学习与临床见习过程脱节，学习者缺乏临床实践的主动性，不能深入理解见习内容，见习收获不大等。而PBL固有的特点决定了其在临床学习中可以发挥更显著的作用。本研究参照Cochrane系统评价的方法，对PBL教学模式在临床见习课程中应用研究的随机对照试验进行系统评价。以评估其在理论知识掌握及临床实践能力培养方面应用效果的真实有效性。1资料与方法1・1试验设计随机对照试验。1.2检索策略在中国生物

8、医学文献、中文学术期刊全文、PubMed、EBSCO、Cochrane图书馆等数据库屮以特定词语为关键词检索，同时手工检索《MedicalEducation》、《中国高等医学教育》、《西北医学教育》、《中华医学教育杂志》、《医学教育探索》、《国外医学•医学教育分册》等国内外医学教育权威杂志。1.3文献纳入标准纳入文献的研究设计以医学或相关专业的在读学生为研究