手术室护理不安全因素以及措施探讨.doc

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1、手术室护理不安全因素以及措施探讨摘要：最近几年，新的医学技术快速发展，手术的难度也随之而增高了许多。手术室护理的不安全因素也越来越多。手术室，是医院的一级科室，具有高危性，运转的速度快，手术包括的范围很广泛，容易发突出状况，护理人员的任务重，流动量很大，护理就会存在安全的隐患。不安全因素是影响护理质量的重要因素。防止手术中的差错事故发生是为了保证手术的安全进行的基本要求。本文主要是分析了不安全因索的原因，对相应的防范措施进行探讨。关键词：手术室护理不安全因索措施探讨一、常见不安全因素1、工作压力过大：手术的护理配合是需要脑力与体力

2、相互结合的，因为在手术室中，护理的工作量是非常大的，而且这份工作相对也比较枯燥，对于护理人员的心理状态会容易导致不好的偏差。对技术水平的发挥影响大，比如手术时，注意力容易分散、疲劳。在节假口中，护理的工作人员较少，急症手术多、且，这都是手术室护理的不安全因素。2、查对不仔细：因为缺乏严谨工作态度，手术中查对不仔细是常见的不安全因素。如果在手术之前，对患者的一些基本资料没有严格仔细的核对，这样的话，会出现的问题就是开错手术部位。3、工作疏忽：护理人员缺乏高度责任心，以致对工作草率从事。比如说就是，在手术进行的时候，对于病人没有一份完

3、整、及时的护理记录、手术中，对于仪器以及设备使用的情况的记录不完整，对于病人在手术前的敷料没有及时的清理完毕。这些均非业务不熟练所致，而是与工作的不负责和粗心大意有关。4、违反操作的规程：对于医护人员在手术室中进行相关的护理操作的时候，没有严格按照规定的制度，因此可能会导致，在护理的过程屮，出现差错。如术中不执行三清点制度，核对物品的重要性。对于手术中，所需要用到的物品不能够记清楚，做到心中有数，不能够将物品及时会后,从而会影响到手术的顺利完成，最终将可能会导致手术的物品留置在病人的体腔之内。5、业务水平的低下：对于年轻的新手护士

4、来说，所负责的业务还没有达到熟练的程度，容易因为生疏造成一些差错。这是因为手术室中，对于护理工作的重要性认识还不到位，对于一些操作还不够熟练，物品准备的过程中还比较生疏，手术室中护理的一些慕本的技能不到位，在进行抢救或者是急救的情况下，应急或反应的能力还很差，这样在工作中就会出现忙乱的现象，常常容易在手术进行的时候，发生一些技术性的差错，这些情况都是不安全的因索。二、措施探讨1、科学的管理加强学习法律，法规和各种规章制度，加强风险意识，保证好质量的每个环节工作，利用法律来约束自己的行为，这样就可以减少高危险的操作，从而來确保护理的

5、安全。要保证手术室环境，做到布局合理，区域划分清晰。还要定时开窗换气，诊疗室每天紫外线消毒1小时，手术前手术间进行紫外线空气消毒两小时，地面用7%的消毒液擦拭，并且完善排污的系统，以减少空气中的污染物含量。还需定作空气中的细菌和物体表面的细菌培养。并将废气接人专用的吸收罐之中。必须严格控制手术间人的数,严禁同一手术室同做无菌手术和污染手术。对于护理人员要有一个合理的调配，在节假日的时候，一些从事护理工作很多年的精英最好就是选择让她们来负责，这样对于节假口高峰的情况，可以让她们来管理，而且她们也是善于管理的，这样做的冃的就是能够减少

6、发生医疗事故。2、业务技能的全方面提高手术室的护士对于一些药物的知识要去加强学习,这样子才能够完全正确地掌握住药物的浓度以及配制的方法等等。对于医嘱，要及时准确并且没有错误的执行，在手术台上需要的一些药物，必要跟洗手护士或者是跟巡回护士一起核对清楚之后，再进行下一项的工作。在执行口头医嘱的时候，必须要跟主治医师重新确认一遍，发现没有任何问题之后，再执行下去，对于用过的一些安瓶应该选择保留下来，这样的方便之处就是在抢救Z后，可以再一次核对清楚。药品必须分类保管，要标识清楚，剧毒麻药品在专柜上锁保管，放于每个手术间固定，而且方便取用的

7、位置，以预防不安全因素的出现。3、要建立健全的规章制度随着一些新型的技术以及新的业务开展并且逐渐健全起来，手术室的护理屮，对于各项的操作应该要定期检查一次。通过医院的会议，落实下来一套健全的、有效的、科学的、具有操作性的质量管理方法，这样子可以使得护理工作能够规范条理。这样的措施是为了能够防止出现差错。3.1手术中增减物品详细及时纪录。在病人体腔或者是较为深部的刀口在填入纱布的时候，洗手护士对于这些应该在心中要有数，这样可以防止遗留，并且在手术进行的过程中，准备随时清点。有效的减少术中物品清点不清的问题。手术室中的一些药品要选择好

8、分类并且放置好，而且必须要有专门的人来负责领取药品以及保管。这些工作都是需要严格的查对审核的。术中麻醉复合液，应加特别的标志。为了防止输错血的问题，巡回护士应与麻醉师认真仔细核对。手术开始前认真核对病人手术部位以及体位等。要加强职业责任防止病人在术