医疗管理制度汇编

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1、医疗管理制度汇编二〇一四年四月37目录（修订版）一、汉川市人民医院/武汉大学人民医院汉川医院医疗管理核心制度1.汉川市人民医院首诊（首问、首科）负责制…………………………………………………11.1门诊首诊医师负责制……………………………………………………………………11.2住院首诊医师负责制……………………………………………………………………22.汉川市人民医院三级医师查房制度…………………………………………………………33.汉川市人民医院会诊制度……………………………………………………………………53.1汉川市人民医院关于来院会诊、外出会诊的规定………………………………………64.汉川市人民

2、医院疑难病例讨论制度…………………………………………………………85.汉川市人民医院死亡病例讨论制度…………………………………………………………96.汉川市人民医院危重病人抢救制度…………………………………………………………107.汉川市人民医院病历书写基本规范…………………………………………………………128.汉川市人民医院值班、交接班制度…………………………………………………………219.汉川市人民医院临床用血管理制度…………………………………………………………2210.汉川市人民医院分级护理制度……………………………………………………………2411.医疗机构手术分级管理办法（试行）………

3、………………………………………………2712.汉川市人民医院术前讨论制度……………………………………………………………3013.汉川市人民医院查对制度…………………………………………………………………3214.汉川市人民医院医疗技术准入管理制度…………………………………………………34二、汉川市人民医院/武汉大学人民医院汉川医院医疗管理相关制度15.三级医师查房管理细则……………………………………………………………………3716.临床科室医疗分组管理制度………………………………………………………………4417.转诊制度……………………………………………………………………………………4618.医

4、患沟通制度………………………………………………………………………………4819.病情告知制度………………………………………………………………………………5020．医护沟通制度………………………………………………………………………………5121.知情同意谈话制度…………………………………………………………………………5221.1术前知情同意谈话制度………………………………………………………………5421.2附则：《病历书写基本规范》中相关名词的法律规定………………………………5822.保护性医疗制度……………………………………………………………………………6023.约束器具使用制度…………………

5、………………………………………………………6124.手术分级审批制度…………………………………………………………………………6225.急诊手术管理制度…………………………………………………………………………633726.关于加强围手术期管理的规定……………………………………………………………6526.1围手术期管理流程……………………………………………………………………6927.手术风险评估制度、评估流程、评估表……………………………………………………7028.手术安全核查制度…………………………………………………………………………7428.1手术安全核查表………………………………………………

6、………………………7529.手术确认、部位标识制度及工作流程……………………………………………………7630.非计划再次手术管理制度…………………………………………………………………7731.I类（清洁）切口手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则…………………………78附：常见手术预防用抗菌药物表…………………………………………………………8132.内科住院二线班制度………………………………………………………………………8233.医嘱制度……………………………………………………………………………………8334.口头医嘱制度………………………………………………………………………………8435.孕

7、产妇急救小组工作制度…………………………………………………………………8536.急危重症孕产妇抢救转运制度……………………………………………………………8637.高位妊娠管理制度…………………………………………………………………………8738.孕产妇急危重症管理制度…………………………………………………………………8839.新生儿复苏制度……………………………………………………………………………8