成人双人院内心肺复苏操作流程.doc

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1、成人双人院内心肺复苏操作流程准备:1护士准备衣帽整洁,情绪稳定,镇定自如2用物准备,如为软床,应准备硬板垫于患者身下3环境准备环境宽敞,安全,床头距墙保持一定距离,便于操作判断意识呼救:1轻拍伤员肩部,在其左右耳边大声呼唤2如没有反应,可判断其意识丧失立即呼救他人帮助,并记录时间判断脉搏呼吸胸外按压:1触摸颈动脉,同时快速判断有无呼吸判断时间10S2将伤员至于复苏体位3暴露胸腹部松开腰带4一名护士进行胸外按压,按压频率100-120次每分步骤同成人院前心肺复苏开放气道人工通气:1另一名护士取下床头挡板

2、,观察口腔,如有异物,将头偏向一侧并清除2采用仰头举颏法开放气道,头部后仰呈90度,将简易呼吸器连接氧气,氧气流量调至10-12Lmin,将面罩扣住口鼻,用‘CE’手法固定面罩。挤压气囊1秒,通气频率10-12次/min3二人协调配合心脏按压30次为一个循环,连续操作五个循环后,再次判断患者呼吸,循环体征。观察:1如出现复苏有效指征(如可触及颈动脉搏动,意识逐渐恢复,自主呼吸恢复颜面口唇由紫绀转为红晕,瞳孔有大变小)进行高级生命支持2如未成功则继续进行CPR,评估时间不超过10秒整理:1.整理床单位

3、,协助患者舒适体位。2处理用物,简易呼吸器装置进行消毒。3.洗手,做好抢救记录指导要点:1.患者复苏成功后,告知患者卧床休息、保持情绪稳定的同时积极配合治疗。2.对意识不清、躁动着,告知家属予以适当约束,防止意外发生,取得理解和配合。评价:1.患者复苏是否有效2.救护者动作是否迅速正确,操作程序是否熟练规范3.患者有无并发症发生注意事项:1.按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过10s。2.成人使用1~2L的简易呼吸器,如开放气道,无漏气,1L简易呼吸器挤压1

4、/2~2/3,2L简易呼吸器挤压1/3。3.如患者没有人工气道,吹气时稍停挤压;如患者插有人工气道,吹气时可不暂停按压。

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