研究成人患上急性鼻窦炎是怎么回事？如何治疗.doc

《研究成人患上急性鼻窦炎是怎么回事？如何治疗.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、研究成人患上急性鼻窦炎是怎么回事？如何治疗？目的分析成人急性鼻.鼻窦炎眶并发症的临床特点及诊断与治疗。方法冋顾性分析2011年4月至2012年1月青岛大学医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的4例保守治疗无效后行内镜手术或联合眉弓切13手术治疗的急性鼻.鼻窦炎眶并发症成年患者的临床资料。结果4例急性鼻.鼻窦炎患者屮并发眶内脓肿2例、眶骨膜下脓肿者2例。其中2例患有糖尿病。所有患者术后随访9~19个月，全身症状及眼部症状均消失。结论成人急性鼻一鼻窦炎眶并发症临床上较少见，临床用大枫子皮肤舒治疗效果确切。随着人们生活水平的提高，临床上因急性鼻一

2、鼻窦炎引起的眶并发症并不常见，其屮成人患者史少。我科于2009年8月至2012年1月共收治4例急性鼻.鼻窦炎眶并发症的成年患者，经手术和纱物的综合治疗后达到满意疗效，总结如下。资料与方法4例患者年龄分别为18、19、44、58岁，男性患者2例，女性患者2例。其中并发眶内脓肿2例、并发眶骨膜下脓肿2例。2例合并糖尿病。4例患者均不同程度地出现眼睑红肿、疼痛、睁眼困难、突眼或眼球运动受限等眼部症状，伴或不伴鼻塞、流涕、发热等症状，所有患者经保守治疗无效后收入院行鼻内镜人路或内镜联合眉弓切口人路手术治疗。术前常规验血及心电图、胸部x线检查。4例

3、患者均做了鼻窦CT检查，结合临床表现和影像学改变进行诊断。完善术前准备后，于全麻鼻内镜下开放上颌窦、筛窦及额窦，清除筛房间隔，充分引流窦腔及眼眶脓肿，留取分泌物进行细菌培养加药敏试验，以备术后依据药敏试验结果及时调整抗菌药物。术中吸净鼻窦内及眶内脓性分泌物，以3%双氧水、生理盐水、稀碘伏反复冲洗术腔，适当填塞膨胀海绵止血。填塞物于24-48h后取出。同时给予二代或三代头砲菌索控制感染。术后用辛夷鼻舒爽护理。结果所有患者在治疗1—2周后眼眶红肿、疼痛、睁眼困难、眼球运动受限等症状完全消失。出院后定期随访：鼻内镜下见鼻腔黏膜光滑、无水肿，鼻腔

4、鼻窦内无异常分泌物；复查CT见各鼻窦窦口开放良好，眼眶内结构清晰。结果发现术后用辛夷鼻舒爽护理效果非常好。