评标专家表格.doc

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1、编号：海南省综合评标专家库评标专家申请表    姓   名：_____________________ 职   称：_____________________ 单   位：_____________________    填表时间：    年   月   日海南省评标专家管理委员会制填 表 说 明1、“所属行业”依照国民经济行业分类标准填写；“申报部门”是指“所属行业”的主管部门，依照政府机构名称填写，如：住建、交通、水务、国土、工信、卫生、财政、农业等部门。2、“所在地区”是指专家现常住地,填至县、区级。3、“从事年限”是指从事专业年

2、限，要求从事相关专业领域工作满８年。4、“职称”填写当前评审的最高职称，要求高级职称或同等专业水平。5、“申报评标专业类别”是指申请人申报的评标专业，按照《评标专家专业分类标准》，填写本人最适合担任评标专家的专业类别，必须填写三级类别，申请人最多可申报工程、货物、服务类中的两类，若申报评标专业跨行业或涉及不同主管部门时，应分别填表，以利于行业主管部门审核。6、“执业资格”指执业资格证书名称，如：注册造价工程师、注册监理工程师等，若有多个请在备注信息中注明。7、“证书编号”为执业资格证书编号或注册证号，与“执业资格”名称对应填写。8、“工

3、作单位”填写当前所在单位名称，若有变更，请及时提供相关证明到海南省评标专家库管理委员会更改。9、提交该表时，请务必附上本人身份证、学历证、职称证复印件以及两张1寸彩色照片，若有相关获奖证书、执业资格证书，也应一同附上其复印件。10、此表一律用A4纸，正反两面打印，不得改变表格制式和尺寸大小。海南省综合评标专家库评标专家申请表所属行业：申报部门：姓名性别贴彩色照片（一寸免冠）出生年月年月身份证号码所属地区手机号码从事专业类别从事年限年月至年月职称评定时间证书编号申报评标专业类别执业资格1证书编号执业资格2证书编号执业资格3证书编号第一学历

4、学习专业毕业院校第二学历学习专业毕业院校工作单位邮政编码单位地址单位电话关联单位或兼职单位单位所在地区单位所在地区单位所在地区单位所在地区家庭地址或现居住地址邮政编码住宅电话E-mail就业状况□在职□退休□无固定工作单位申报评标专家别类□工程类□货物类□服务类入选方式□个人申请□集体报名工作简历起止年月单位及职务证明人评标实践经验有何业务技术专长、科研成果、著作等其他需要说明的情况工作单位意见负责人签字（公章）年月日初步评审意见负责人签字（公章）年月日省行业（行政）主管部门审核意见负责人签字（公章）年月日考试情况单位（公章）年月日省评

5、标专家管理委员会意见负责人签字（公章）年月日备注