奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血疗效 比较.pdf

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1、当代医学　2013年1月第19卷第1期总第300期　ContemporaryMedicine,Jan.2013,Vol.19No.1IssueNo.300doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2013.1.101奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血疗效比较卜爱陈建婷[摘要]目的探讨奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法将肝硬化上消化道出血的120例患者，随机分为奥曲肽组和垂体后叶素组，观察2组患者止血和不良反应发生情况。结果奥曲肽组治疗的临床显效率、总有效率明显高于例垂体后叶素组[40.0%（2

2、4/60）比21.7%（13/60），75.0%（45/60）比53.3%（32/60）（]P＜0.05），奥曲肽组止血时间、不良反应发生率均明显低于垂体后叶素组[(21±11)h比(34±14)h，8.3%（5/60）比38.3%（23/60）（]P＜0.01）。结论在肝硬化上消化道出血的治疗中，奥曲肽的疗效高于垂体后叶素，具有一定临床价值。[关键词]奥曲肽；垂体后叶素；肝硬化；上消化道出血[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficacyofoctreotide,pituitrinintreat

3、mentofuppergastrointestinalhemorrhageinhepaticcirrhosis.MethodsChose120patientswithupperuppergastrointestinalhemorrhageinhepaticcirrhosis,anddividedthemintotwogroups,theoctreotidegroupandpituitringroup.Thehemostasisandadversereactionswereobservedintwogroups.ResultsClin

4、icallysignificantefficiency,totalefficiencyoftheoctreotidegroupwassignificantlyhigherthanthepituitringroup(P<0.05),hemostatictimeandadversereactionratesofthe药物与临床octreotidegroupweresignificantlylowerthanthepituitringroup(P<0.01).ConclusionInthetreatmentofuppergastrointe

5、stinalhemorrhageinhepaticcirrhosis,theefficacyoftheoctreotidegroupishigherthanthepituitarygroup,ithasacertainclinicalvalue.[Keywords]Octreotide;Pituitrin;Hepaticcirrhosis;UppergastrointestinalhemorrhageMedication肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是常见的消化道出血，是应情况。内科急症之一，其起病急、出血量大、病情进展快，病情极为凶

6、险，1.5统计学方法采用SPSS13.0进行统计学分析，两组[1]2甚至危及患者生命，应积极治疗。早期有效控制出血是降低病死率的比较采用检验，均数比较采用t检验，P<0.05为差异有统计率的关键，本研究旨在观察奥曲肽和垂体后叶素在救治肝硬化上学意义。＆Clinical消化道出血的疗效差异，现报道如下。2结果1资料与方法2.1临床疗效比较奥曲肽组显效24例，显效率为40.0%，1.1一般资料选取西安医学院第二附属医院消化内科从有效21例，有效率为35.0%，无效15例（25.0%），总有效率为2008年1月～2012年5月收治的肝硬

7、化上消化道出血120例患者，75.0%；垂体后叶素组显效13例，显效率为21.7%，有效19例，有患者均经胃镜诊断证实。男78例，女42例；年龄31～78岁，中位年效率为31.7%，无效28例（46.7%），总有效率为53.3%；两者显龄46岁。入院后患者均有呕血、黑便、心率增快、上腹不适、乏力效率，总有效率的比较差异均有统计学意义（F=4.728，6.125，等临床表现。肝功能临床分级：A级21例，B级76例，C级23例。随P<0.05），而两组有效率比较差异无统计学意义。机分为奥曲肽组和垂体后叶素组，各60例，两组间患者的性别、

8、年2.2两组止血时间比较奥曲肽组平均止血时间为龄、临床症状、肝功能分级等一般资料差异均无统计学意义（P＞(21±11)h，垂体后叶素组平均止血时间为(34±14)h，其平均止血0.05）。时间差异有统计学意义(t=3.381，P<0.