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1、金匮肾气丸治疗小儿咳嗽变异性哮喘55例疗效观察首席医学网2010年08月仃日18:30:08Tuesday•屮华临床医师杂志征稿•屮华普通外科学文献•八屈全国帕金森病会•期刊社的网站运营专家•医学类核心期刊征稿•全国抗菌药物会•国际病毒性肝炎•中华腔镜泌城外科杂志•第五届世界癌症会•国际神经科技大会•全用药学术会议•国际药师论坛•全国方剂组成•亚健康学大会•类风湿关节炎作者：王中甫作者单位：（舞阳县疾病预防控制中心，河南舞阳462500）B加入收藏夹■推春阅读1虽华临床医师杂志《中华临床医师征稿启墓杂志》屮华医学会主办，屮华医学电子音像出…航空
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3、护理论文中论题的來源•医学会快讯
4、《屮国保健营养》征稿【摘要】日的观察金匮肾气丸治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法随机将112例CVA患儿分为研究组55例和对照组57例，对照组应用布地奈徳+特布他林雾化
5、吸入，研究组在对照组基础上加服金匮肾气丸治疗。测定治疗前麻肺活量(FVC)、第1s末用力呼气量(FEW)和呼气峰流速百分比(PEF%),统计两组的治疗效果，随访3年，记录症状、体征、发作频次和典型哮喘转化率。结果⑴FEW与PEF%治疗后组间比较差异有统计意义(P<0.05或PvO.04)。(2)研究组治愈、有效、无效率分别是36.36%、49.09%和14.55%;对照组分别是21.05%、45.61%和33.33%,Z=-2.46&P二0.014,羌异有统计意义。(3)6个月疗稈结朿后研究组和对照组复发率分别是21.82%和40.35%,x2
6、=4.475,P二0.034,差异有统计意义。(4)3年典型哮喘转化率研究组和对照组分别是14.55%和33.33%,X2=5.400,P二0.020遴异有统计意义。结论金匮肾气丸能明显改善CVA患儿肺通气功能,减少症状复发和典型哮喘转化率。【关键词】咳嗽变异性哮喘;金匮肾气丸;肺功能;疗效观察咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)又名咳性哮喘、隐匿性哮喘或过敏性哮喘，儿童是CVA的高发人群。临床以咳嗽反复发作为主要表现，(32受体激动剂和糖皮质激素可迅速缓解急性发作症状，但存衣停药后症状易复发、疗效难以巩固等缺点。为探
7、讨防治CVA的冇效措施，我们在西医常规治疗基础上加用金匮肾气丸治疗本病55例，效果满意，现报道如下。1对象和方法1.1对象纳入的112例CVA患儿为2003年1月至2006年12月我院门诊病人，按抛掷法分为研究组55例，对照组57例。研究组屮男32例，女23例;年龄3.1〜14.0岁，平均(8.24±5.65)岁;病程0.5-5.9年,平均(3.28±2.2)年。对照组中男30例，女27例;年龄3.2〜13.2岁,平均(8.74±6.01)岁;病程0.7〜6.2年，平均(3.41±2.07)年。两组一般资料经统计学分析，差异无统计意义(P>0.
8、05),具有可比性。1.2CVA诊断标准参照1998年全国儿童哮喘防治协作组制定的CVA诊断标准⑴：①持续咳嗽或咳嗽反复发作3月，夜间或清展尤萇，诱发因索(如激烈运动、冷空气、异味)使咳嗽加重;②长时间抗生索治疗无效;③应用支气管扩张剂可使咳嗽暂时缓解;④支气管激发试验阳性。纳入对象和患儿家属知情同意，愿意服用屮药治疗。排除呼吸道感染、支气管炎、结核、咽炎、鼻炎等疾病。1.3治疗方法1.3.1对照组布地奈徳1mg/(2mL)+特布他林5mg(2mL)+0.9%氯化钠注射液2mL雾化吸入，2次/d。症状缓解后停用支气管扩张剂，但继续糖皮质激素雾化
9、吸入治疗。1.3.2研究组在对照组治疗的基础上，加服金匮肾气丸(哈药集团批一堂制药厂，国药准字Z23020251),5岁以下1/4丸，5-10岁1/2丸，10岁以上1丸，1
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11、2次，口服，1月为1个疗程，间隔5d,进行下1个疗程。两组治疗均持续6月。1.4观察指标(1)肺通气功能先测最少高、体质量，根据性别、年龄预测肺通气功能正常值。使用S・980A(l)肺功能检测仪测量肺活量(FVC),第1s末用力呼气量(FEW),呼气峰流速百分比(PEF%二实测值/预测值x100%),每项指标测量3次，取平均值，要求测试前3d不使用任何支气管扩张剂。(2
12、)随访症状未控制时毎周随访1次，症状控制后每月随访1次，随访时间3年，记录咳嗽、哮喘发作频次和轻重程度等。1.5统计学处理运用SPSS11.5统计软件
