蛇胆苦柏爽肤洗液治疗头皮脂溢性皮炎38例疗效观察.doc

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1、蛇胆苦柏爽肤洗液治疗头皮脂溢性皮炎38例疗效观察【关键词】皮炎，脂溢性；头皮皮肤病；中药疗法；外治法脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上发生的慢性炎症性皮肤病，常发牛于皮脂腺分布较多部位，发生于头皮者称头皮脂溢性皮炎，表现为界限不清的红斑及油腻性鳞屑，可伴有脱发、瘙痒，具有病程长、易复发等特点。2011-06-2012—11,笔者应用蛇胆苦柏爽肤洗液治疗头皮脂溢性皮炎38例，并与采用2%酮康醴洗剂治疗35例对照观察，结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部73例均为我院皮肤科门诊头皮脂溢性皮炎患者，随机分为2组

2、。治疗组38例，男22例，女16例；年龄15〜56岁，平均35.5岁；病程2个月〜8年，平均4.5年。对照组35例，男20例，女15例；年龄16〜53岁，平均38岁;病程1个月一5年，平均3.6年。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准参照《临床皮肤病学》中头皮脂溢性皮炎的诊断标准。1.3治疗方法1.3.1对照组采用2%酮康I坐洗剂适量涂于已湿润的头发上并按摩头皮部，药汁在头皮部保留5min后冲洗掉，每次按摩15〜20rain,隔日1次。1.3.2治疗组采用蛇胆苦柏

3、爽肤洗液治疗，药汁涂抹在头皮部，每日涂抹五到六次。1.3.3疗程2组均以4周为1个疗程，1个疗程后进行疗效统计。1.4观察方法观察比较2组患者治疗前后临床症状(红斑、丘疹、油脂、瘙痒等)的变化统计疗效，并对2组痊愈的患者治疗4周后进行回访，观察比较痊愈患者的复发率。1.5疗效标准痊愈：患者临床症状完全消失，头部皮损恢复正常；显效：患者头部皮损红斑、丘疹、鳞屑消退70%以上，瘙痒明显减轻，皮脂分泌明显减少；有效：患者头部皮损红斑、丘疹、鳞屑消退20%以上，瘙痒减轻，皮脂分泌有所减少；无效：患者临床症状改善

4、不明显或加重，有新的皮损出现。1.6统计学方法应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析,计数资料率的比较x检验。2结果2.12组疗效比较治疗组38例，痊愈25例，显效10例，有效2例，无效1例，有效率92.10%。对照组35例,痊愈19例，显效12例，有效3例，无效1例，有效率88.57%。，2组愈显率比较差异无统计学意义(P>0.05),说明2组治疗效果相当。1.22组痊愈患者复发率比较4周后2组痊愈患者回访结果显示，治疗组痊愈25例，复发4例，复发率16%；对照组痊愈19例，复发15例，复发率78

5、.94%。2组痊愈患者复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的痊愈患者复发率明显低于对照组。3讨论头皮脂溢性皮炎是皮肤科的常见病、多发病，在人群中发病率可达2%〜3%,有研究报道头皮脂溢性皮炎主要与卵圆形糠对匕抱子菌感染有关，英次与免疫功能的异常、微量元素缺乏、雄性激素的升高、皮脂分泌旺盛以及遗传因素等相关。酮康醴是咪醴类抗真菌商物，临床治疗中泛应川2%酮康醴洗剂外洗治疗头皮脂溢性皮炎，对于头皮鳞屑、瘙痒效果良好，但对于头皮红斑、丘疹等过敏炎症反应疗效不佳，且临床复发率高。中医学认为，头皮脂

6、溢性皮炎属于白屑风范畴，病因与感受风、湿、热、虫等外邪有关。素体内有热，风热之邪外袭，邪郁EL久入血，血热化燥生风，或阴血不足生内风，致风热燥邪蕴阻肌肤，或过食膏粱厚味、辛辣酒类等，致脾胃运化失常，生湿化热，湿热蕴蒸肌肤，或虫邪夹风、湿等邪气外袭，化热生风，均可发为本病。治疗以清热除湿、祛风止痒为原则。笔者采川中药蛇胆苦柏爽肤洗液治疗，方中苦参燥湿止痒，祛风杀虫；黄精滋肾润肺，补脾益气；儿茶清热牛津；透骨草祛风活血舒筋；侧柏叶凉血，祛风湿；白矶燥湿解毒，杀虫。诸药合用具有清热燥湿、润肺生津、祛风杀虫的功

7、效。本研究结果显示，采川蛇胆苦柏爽肤洗液治疗头皮脂溢性皮炎临床效果显著，可以明显改善患者临床症状，缓解头皮红斑、丘疹、鳞屑及瘙痒，并能抑制头皮皮脂腺分泌、抗炎和抗过敏，本治疗方法远期疗效良好，复发率低，值得临床借鉴推广。