心电网络系统的临床应用.doc

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1、解放军总医院卢喜烈写在课前的话心电网络系统在临床应用越来越广泛，在医院中，内科医疗、外科手术、重症监护、各种介入诊疗、心脏超声、冠脉CT、心脏磁共振、临床药理实验等都离不开最基础的心电图。随着技术的发展，心电网络系统逐渐成为现代化医院的基石和重要标志之一。本课件就该方面进行详细阐述，旨在促进心电网络系统在临床工作中得到更加合理而有效的运用。一、心电网络系统基本概念内科医疗、外科手术、重症监护、各种介入诊疗、心脏超声、冠脉CT、心脏磁共振、临床药理实验等都离不开最基础的心电图。而现代化医院的基石和重要标志之一是心电网络系统。心电网络系统是指将医院内、医院外描记的心电图、监护心电图、动态心

2、电图和运动心电图等通过各种网络技术传输到心电管理系统，经过编辑和修改，出具心电报告，为临床医疗、科研、教学、保健和学科建设提供信息。其组成系统由院外心电网络系统和医院心电网络系统组成。什么是心电网络系统？二、心电网络系统基本技术心电网络系统基本技术主要有以下三种，分别是：1.由宽带借助于INTER外网组成的相对封闭的系统，由服务器和终端组成。他的优点是普及、技术成熟、应用方便。缺点是受宽带的影响，速度有时不适合大量的医疗数据的实时传输。2.由光缆或线缆组成封闭式的信息系统，主要有服务器和终端组成。平台则是根据需要而编制的服务器管理软件。目前大量被应用在医院的数据库管理系统中，如医院的H

3、IS系统等。优点是自定义平台和自编制软件，使用起来稳定可靠可控安全。这是医院实现数据化信息化管理的必要条件。3.由GPRS等组成的无线网络系统，完成远程网络医疗的部分功能。尤其是3G技术的发展打破了带宽网的瓶颈，其无线和可移动性等特点，使得它给医疗领域带来了广阔而又不可替代的应用前景。由宽带借助于INTER外网组成的相对封闭的系统，由服务器和终端组成，他的缺点是（）窗体顶端A.受宽带的影响B.普及C.技术成熟D.应用方便窗体底端A.受宽带的影响B.普及C.技术成熟D.应用方便正确答案：A解析：由宽带借助于INTER外网组成的相对封闭的系统，由服务器和终端组成。他的优点是普及、技术成熟、

4、应用方便。缺点是受宽带的影响，速度有时不适合大量的医疗数据的实时传输。心电网络系统基本技术主要哪几种？三、院外心电网络系统院外心电网络系统包括：基层各个网点、社区医院、个体医生、卫生院、养老院，通常指院外宽带网。院内局域网包括病房病例采集和病房监护采集的数据。临床医疗信息系统由临床信息系统、检验信息系统、影像信息系统和心电信息系统组成，由这几部分将医院医疗文件进行管理。院外心电网络系统包括哪些？四、院内心电网络系统医院的心电网络系统，简称MUSN，是通过网络把分散在医院各科室的心电图机，动态心电系统、运动心电图的信号整合到医院HIS系统中。实现心电图检查流程化、自动化，心电图报告集中储

5、存和随时调阅。网络心电图是医院电子病历的重要组成部分之一。（一）医院心电网络系统的架构医院心电网络系统的架构包括心电检查室的心电图机、各病房的心电图机、监护病房、Holter、运动平板系统，将采集到的心电图集成到心电网络管理系统上。通过医院内医疗网，可随时调阅、查看所描记的心电图、Holter和运动平板心电图资料。心电信息管理系统主要功能如下三方面：1. 心电信息管理系统可存储心电图。2. 心电信息管理系统可以管理存储的心电图。以数字化或图的方式进行医疗科研、教学、保健工作。3. 传输功能，即在医疗区的各个岗位上可以随时传输心电图、查看心电图。（二）心电网络系统工作流程医院心电网络系统

6、工作流程一般为医生在工作站申请心电图报告，科室接到心电图报告以后就开始预约登记，来到心电图室采集心电图后，由心电图室编辑心电图报告，将此报告存储到心电网络管理系统中。各个病区的医生可以通过心电网络系统查看所管辖的每一例患者的心电图报告。门诊心电图大夫通过扫描仪，把患者的心电信息扫描到心电管理系统中，病房心电图室接收到医生开的心电图检查单，通过扫描仪把患者的信息整合到心电网络管理系统中。描记完心电图，其报告就自动存储到心电网络管理系统中。门诊医生可以在线浏览心电图报告。病房的医生在编辑完心电图报告以后在医生办公室、护士工作站、主任办公室随时查阅存储的心电图报告。解析：图为描记的心电图进入

7、MUSE后自动与申请单匹配获得患者详细信息资料。（三）心电网络系统内容心电网络系统内容包括有在线编辑、序列比较功能、再分析功能、精确的测量工具、自定义的自动管理报表、数据库检索功能。现在的心电网络管理系统通过自动诊断功能诊断准确率大约在50%。人工修改编辑是必需的。计算机网络自动诊断左心室高电压一般是准确的，不需要人工修改。序列比较功能可以自动分析心电图变化。同时还可以将同一患者多次描记的心电图在线浏览对比分析。特别适合于溶栓治疗的患者，一般来