中风的中医药特色康复与健康指导.doc

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1、中风的中医药特色康复与健康指导中风是以突然昏倒，半身不遂，口嘴歪斜，言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症，并且有起病急，变化快的特点，好发于中老年人的一种常见疾病。四季均可发生，但以冬春季为多见。病位在脑，涉及肝、肾。病因：中风病是在元气内虚的基础上，遇有劳卷内伤、忧思恼怒、嗜食厚味及烟酒等诱因，进而引起藏腑阴阳失调，气血紊乱，直冲犯脑，形成脑脉痹阻或脑脉血溢。中风的核心病机为元气亏虚、痰瘀互阻、风火相扇。其中，元气虚为本，瘀、痰、火、风为标，其中痰、瘀为中间病理产物，风、火为最终治病因素。一、康复指导（一）针灸：主穴足三里，三阴交，曲池。1.中医治法。（1）袪风化痰、行血通络-方药解

2、语丹加减。（2）益气养血、滋补肝肾-方药左归丸加减。（3）益气养血、化瘀通络-方药补阳还五汤加减。2、中经络的毫针治疗取穴：百会、曲池、足三里。（二）饮食与锻炼1、饮食（1）饮食以清淡、少油腻、易消化为原则，忌肥甘、辛辣食物，戒烟酒，以新鲜蔬菜、水果为主。昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养。（2）不同时期饮食要求：急性期24-48小时内宜禁食，可经静脉满足机体需要；3-5天可给以清淡、易消化流食；恢复期宜清热养阴健脾和胃的半流食，酌情加瘦肉、鸡蛋、蔬菜等调配。（3）进食体位和方式：神志清者，原则上坐位进食，无法坐起者可半卧位。尊重患者平时饮食习惯，掌握适当速度与患者相互配合

3、有顺序的喂饭。注意冷热适宜，防止误入气管。（4）吞咽困难、呛咳患者：护士应高度重视，保证入量和营养。指导患者采取避免呛咳的舒适体位进食，严重吞咽困难或昏迷者行鼻饲，注意导管和患者的口腔卫生。2、锻炼病情稳定后积极进行肢体康复训练，制定训练计划，循序渐进，注意观察效果和活动安全。（三）生活护理（1）长期卧床者，应保持局部皮肤，防止发生褥疮，勤翻身、拍背。（2）生活有常，避免过度劳累和紧张，适当休息。二、健康指导（1）保持心情舒畅，避免急躁恼努，情志过激而使疾病再度复发，帮助患者认识中风的危险因素。（2）饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱，忌食

4、辛辣、刺激之品，戒烟酒。（3）保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含纤维多的新鲜蔬菜、水果，以润肠通便。（4）积极治疗原发病，按时服药，注意血压的变化，定期到医院复查。（5）根据患者身体情况，为其制定肢体康复训练计划，促进肢体功能恢复。（6）指导患者注意中风先兆症状，如一过性头晕，肢麻肉惕者，步履不正时应引起重视，及早诊治。