[经典]宫血宁胶囊用于药物流产后的临床观察.doc

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1、宫血宁胶囊用于药•物流产麻的临床观察【关键词】宫血宁胶囊；药物流产示；治疗笔者根据宫血宁胶囊具有缩宫止血、化瘀止痛的功效，将其应用于药物流产后辅助止血、止痛治疗，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法1.1对象选择2007年8月至2008年8月白愿到木院要求作药物流产的妇女140例随机分为AsB两纽.，每组70例。且身体健康，无米非司酮及米索禁忌症。近期内未服川避孕药。以往月经较规律，年龄17〜40岁。闭经少于50d,经妇科检查，尿妊娠试验阳性，B超证实为宫内早孕。白带、血常规化验均正常。1.2药物来源米非司酮每片25mg,由北京紫竹药业有限

2、公司生产。米索前列醉每片200ug,英国Searle公司生产。宫血宁胶囊由云南白药集团有限公司生产。1.3用药方法A组:第1、2天空腹服米非司酮75mg?(3片)，第广9天早、晚两餐后分别服宫血宁3粒;B组：第1、2天空腹服米非司酮75mg(3片)，第3天口服益母草冲剂15g3次/d,共7do以上A、B组于第3天晨，空腹服米索前列醇600ng3片。用药间不加用其他任何药物。1.4观察方法出血量以平时月经量为标准。流产后7、15、30天复诊，记录阴道出血量。出血时间为孕囊排出后阴道流血时起到干净为止的持续时间。1.5统计学方法计数资料采用x

3、up>2检验。2结果2.1两组出血时间比较A组阴道出血时间W15天干净者为95.7%0B组为71.4%。两组比较有极显著性差异(P<0.01)见表102.2两组出血量比较A组少于月经量或与月经量相似者为(92.5%)B组为(72.5%)。两组比较有极显著性差异(P<0.01)o3讨论药物流产应用于临床已有10多年了，成功率达95%以上，是一种安全、有效、简便易行的方法，但存在着阴道出血多、出血时间较长的缺点，这与药流术后因蜕膜排除不全、了宫复旧欠佳及米非司酮影响凝血功能有关。药流术后蜕膜残留出血的临床特点:①无痛性出血,往往在活动

4、或重力向下时加重；②血量不定，时多时少，时有时无，淋漓不断；③一般宫缩药和止血药治疗无效；④临近下一次月经期间常发生出血过多，茯至大出血。部分药流者尤其是未婚者因惧怕清宫，在宫内有残留的情况下，未能及时行清宫术，反复阴道出血、病程长、残留物及周围组织的反复感染，以至造成盆腔炎、了宫内膜炎。从本结果屮看出，宫血宁治疗药流示出血有明显的疗效。宫血宁胶囊是云南特产的纯屮药制剂，主要成分为重楼皂廿〈sup>[2]〈/sup>,是一种纯夭然植物制剂，其作用机制为：是通过兴奋子宫平滑肌达到缩宫作用，使子宫产生节律性收缩，达到止血和促进了宫复III的作用，

5、同时还有缩短出、凝血时间和增加血小板凝聚作川，达到明显的止血效果；并能通过抑制组织胺引起的毛细血管通透性增加，对渗出液，白细胞游走的抑制作用而达到消炎疗效。益母草冲剂具有活血化瘀、促进了宫收缩的功能。但它的临床作用不及宫血宁胶囊。总Z,宫血宁胶囊起效快、作用强、疗效短、不含激索、副作用少，服用安全，使用方法简单、价格便宜。因此，药物流产同时加服宫血宁胶囊可以减少药流后岀血量、缩短出血时间。值得临床推广应用。参考文献[1]范光升•宫血•宁胶變预防药物流产后出血全国多屮心临床研究总结.屮国实用妇科和产科杂志,2007,6：495.[2]罗立华，王

6、膜锋，李炜，等•重楼皂背在乳汁中的测量结果分析.屮国实用妇科和产科杂志,2004,20(1):30.