郁惠兴名老中医治疗慢性胆囊炎经验总结_胡明卫.pdf

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1、第29卷第11期中华中医药学刊Vol．29No．112011年11月CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINENov．2011中郁惠兴名老中医治疗慢性胆囊炎经验总结华胡明卫名(杭州市拱墅区人民医院，浙江杭州310011)医经摘要:总结了名老中医郁惠兴治疗慢性胆囊炎临床经验，包括慢性胆囊炎病因病机的独特见解，不同证型的经验用药，并例举临床典型病例，较好总结了郁惠兴治疗慢性胆囊炎的学术经验。典关键词:名老中医;中医治疗;慢性胆囊炎中图分类号:R575．61文献标识码:A文章编号:1673－7717(2011)

2、11－2395－02SummaryoftheChronicCholecystitisTreatmentExperienceofFamousOldDoctoroftheTraditionalChineseMedicineYuHui-xinHUMing-wei(HangzhouGongshudistrictpeople＇shospital，Hangzhou310011，Zhejiang，China)Abstract:Theauthorsummariedthechroniccholecystitistreatmentexperiencewhichcame

3、fromfamousolddoctorofthetraditionalChinesemedicineatthepronvicallevel，combiningwiththeclinicpracticetoanalyzethepathogenyandpathogenesisdifferenttherapiesaccordingtodifferentsysptomsandgiveexamplesofclinicalclassicalcases，inordertosummarizetheexperienceandfeelingsofthechronicc

4、holecystitistreatment．Keywords:famousolddoctorofthetraditionalChinesemedicine;TCMtraditionaltreatment;thechroniccholecystitis郁惠兴老先生，浙江省名老中医，少年从师于九代名医为情志失调，怒勃不解，忧思过度或恐惧不除，久则损伤胆吴子云先生，尽得其传，并潜心于《伤寒》、《金匮》诸书，博体，促少阳升发之气内乏，经络不畅，胆汁瘀结所致。四为采各家之长，其在治疗慢性胆囊炎方面有60多年临床经劳逸过度，伤及心脾，过度房劳可伤及肝肾精血，肝

5、脾肾虚验，疗效显著，笔者将其治疗中医治疗慢性胆囊炎的经验进为本病发病的体质因素。胆汁乃有之余气所化，肝气不足，行了总结，希望引起读者的共鸣。胆汁排泌障碍，瘀滞胆腑而成。而肝肾不足，可致经脉失1病因病机养，胆腑失和而致胆胀。另亦有因蛔厥之疾，造成邪气内郁惠兴老先生认为胆囊炎是临床上常见病，为胆道系淫，伤及少阳升发之地，胆失通降之功，胆络瘀滞而成者。统感染引起的炎症疾患，亦有不少为胆结石所诱发，其病位病机主要是胆与肝相依，为“中精之府”，内藏胆汁，助主要在肝胆，涉及脾胃，其主要症状为右上腹持续性疼痛，肝疏泄。邪伤肝胆，疏泄失职，气机阻滞，胆失通降，气血

6、瘀常伴有恶心呕吐，严重者可出现黄疸、发热。慢性胆囊炎有滞不畅而发病，多属于肝胆郁结兼湿热内蕴，因胆腑以疏泄急性胆囊炎、胆石症反复发作病史，中医属于“胁痛”“黄通降为顺，若肝胆郁结或中焦湿热滞积，“不通则痛”均能疸”“胆胀”范畴。引起胆系痛证。本病一般发病先病其经，病经者多为突然病因方面:郁老认为主要有以下几个方面，一为内在脏发病，证见寒热往来，口苦，咽干，右上腹胀痛拒按，伴有恶腑本气之病，如饮食失节，过食油腻、生冷、甘咸之品，嗜酒心呕吐，吐甚者呕胆汁;而后病及其腑，证见腹胀，肿上腹及过量或饥饱失调，伤及脾胃，脾胃运化失司，食湿内郁，先病胁内绵痛不休

7、，或时作时止，多牵及左肩胛下酸楚，也有腰脾胃之疾，土反抑木，肝胆之气受抑则胆失通降之功，促使痛者，并见嗳气、胃中灼热，大便时干时溏等。病经为实，病中胆汁内积不畅所致。二为六淫之邪，六淫之中以寒邪、湿邪程短，病腑者，虽有实证，但多为虚中夹实或寒热并见，病程华中致本病为多，外邪或由皮毛、肌腠而入，或由呼吸道、或借助长，且易反复发作。出现其它消化道症候，多由于肝气郁医饮食内犯，直趋中道潜入募原，蕴结成毒，横犯肝胆，致肝失结，侵犯脾胃，脾胃运化障碍所致，如果湿浊停留，郁湿化热药2395调达之性，胆失少阳升发之能，胆汁不畅，瘀结于内而成;三则可以出现黄疸，所

8、谓“瘀热在里，身必发黄”。23952治则治法学收稿日期:2011－06－02对慢性胆囊炎的治疗，郁老认为热郁是本病的“因”