温针灸足三里治疗风寒型周围性面瘫的临床观察.doc

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1、温针灸足三里治疗风寒型周围性面瘫的临床观察摘要：目的本文主要探讨分析温针灸足三里治疗风寒型周围性面瘫的临床效果。方法在我院2013年1月〜2014年6月所收治的风寒型周围性血瘫患者屮选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用普通针刺进行治疗，观察组患者在对照组基础上采用温针灸足三里治疗，比较两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为90.0%,对照组患者治疗总有效率为53.3%,P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论对丁风寒型周围性面瘫患者，在普通针刺的基础上采用温针灸足三里治疗，可有效提高患者治疗总有效率，具有一定的治疗优势，值得大力推

2、广使用。关键词：风寒型；周围性面瘫；足三里；临床效果风寒型周用性面瘫也称为周用性面神经麻痹，是风寒型周

3、韦

4、性面瘫最主要的发病类型，屮医学认为风寒型周围性面瘫的原因可能是正气不足、脉络空虚、劳累过度等，风寒之邪侵入人体面部的经络，气血运行不止常而导致的，如果不能得到及时有效的治疗，将会严重影响患者的生活质量。本次研究在选取60例风寒型周围性面瘫患者作为研究对象，分为两组，分别采取不同的治疗方式，探讨温针灸足三里治疗风寒型周围性面瘫的临床治疗效果，获得较为满意的结果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料在我院2013年1月〜2014年6月所收治的风寒型周围性面瘫患者中选取

5、60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组30例患者中，男性患者14例，女性患者16例；年龄20〜70岁，平均年龄(43.1±5.9)岁；发病时间2〜10d,平均发病时间(3.1±4.6)do对照组30例患者中，男性患者15例，女性患者15例；年龄20〜70岁，平均年龄(42.9±5・3)岁;发病时间2〜10d,平均发病时间(3.4±4.1)do两组患者的性别、年龄、发病时间等情况没有明显的差异，P>0.05,具有可比性，不具有统计学意义。1・2方法患者在发病初期服用利巴韦林、弥可保、强的松等药物进行初步治疗。根据《针灸技术操作规范》等国家标准对患者的穴位进行

6、定位,取穴：足三里、合谷、风池、太阳、鱼腰、下关、翳风、迎香、攒竹、阳白、颊车、地仓［1］。治疗时留针时间设置为30min,10次为1疗程，共治疗3个疗程。1.2.1对照组患者对照组30例患者取卧位或者坐位，对皮肤进行常规消毒，采用的不锈钢毫针为苏州医疗用品有限公司生产，规格0.25inmX40mm或者0.25mmX25mm,面部穴位斜刺或直刺0.3-0.5寸，四肢穴位直刺0.5-1.0寸，以得气为度，手法采用平补平泻手法。1.2.2观察组患者观察组30例患者在对照组患者治疗的基础上采用温针灸足三里进行治疗。取双侧足三里穴，直刺0.5〜1・0寸，患者得气后，将药用灸条取2

7、cm左右，插入针柄，然后点燃施灸。艾条烧完后，去除残留的灰烬，取出针。1.3判断疗效标准根据面部神经功能恢复评定标准制定此次研究的疗效判断标准［2］。痊愈：患者而部神经支配区域内的所有功能都恢复正常；显效：患者静止时，面部双侧比较对称，运动时，前额运动的功能恢复的比较好，眼睛稍微用力就可以闭合，口角左右的轻度不对称；好转：患者面部两侧有差别，但是没有严重的外形损害，患者静止时，面部双侧基木对称，运动时，前额有轻度或中度的运动，眼睛要用力才可以闭合，口角有轻度的下垂；无效：患者有明显的面肌瘫痪症状，外形受到不同程度的损伤，静止时，面部双侧不对称，运动时，前额没有运动的情况，

8、眼睛完全不可以闭合，口角双侧完全不对称。治疗总有效率二(痊愈+显效)/患者总例数X100%。1.4统计学分析此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS16.0处理分析，计量数据用(x±s)表示，计数和计量资料经过x2和t检验，P<0.05,有明显差异，具有统计学意义。2结果观察组患者治疗总有效率为90.0%,对照组患者治疗总有效率为53.3%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者，P<0.05,差异具有统计学意义。见表1。3讨论中医领域接触风寒型周围性面瘫的时间较早，认为其属于〃口癖〃范畴，是因为止气不足、肺气亏虚、平索体弱等原因导致脉络空虚而发病。中医治疗

9、风寒型周I韦I性面瘫的方法比较多，包括针刺、中药汤剂口服等治疗方式，并且已经取得较多的研究成果，在众多治疗方式屮，屮药和针刺联合治疗的效果最好，可有效降低后遗症的发病率，也是临床上最常用的治疗方法。温针灸足三里不仅可以疏通患者的面部脉络，还可以养气活血、健脾益气，从而促进面瘫尽快康复。现代研究表明，温针灸足三里可以使热能药效渗透到患者的肌肤騰理，，通过静脉感传，改善患者的神经受损情况以及微循环，增强患者的吞噬细胞功能，调节免疫球蛋口的水平，减轻血清促炎因子的活性，提高患者的免疫功能，相对于普通针刺治疗而言，临床效果更好[3]o