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时间:2020-09-02
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1、门诊宣教单(孕晚期)项目内容孕晚期保健须知孕晚期是胎儿活动频繁的时期,孕妇的感觉也会比较明显。胎动情况是准妈妈把握和了解胎宝宝现状的一个信号,另多休息,适当运动,做好分娩前生活方式、分娩方式及母乳喂养准备(心理准备和知识准备)。一、孕晚期产检的目的:1、确保胎儿在宫内正常(医生通过彩超进一步检测胎位,对胎位不正者进行指导)。2、通过对胎儿、胎盘和羊水监测,早期发现异常,及早处置避免(羊水过少、胎盘异常等)造成危害胎儿的情况发生。3、预防胎儿过小、过大,避免妊娠风险并提供科学临盆指导。二、产前检查总次数:正常时共8次(特殊情况请依医生指示)怀孕第28-40周检查:
2、(1)28-30周第五次、(2)31-32周第六次、(3)33-34周第七次、(4)35-36周第八次(5)37周第九次、(6)38周第十次、(7)39周第十一次、(8)40周第十二次三、晚孕期保健,睡觉朝向左侧有利胎盘血液供应胎儿。四、孕妇的情绪因内分泌系统直接影响胎儿的生理机能,尤其是在妊娠的最后两个月。孕妇可以通过温暖和谐的家庭气氛,充足的休息、睡眠和健康的文化娱乐来影响、调节自己的不良情绪。五、注意节制夫妻生活,以防宫缩引起早产。六、增进孕期保健相关新知:我院孕教学院每周均有安排各孕期相关保健知识讲座,欢迎您的参加(见课程表)孕晚期(28周-生产)相关事
3、项二、需测量与检验项目:1、测量胎动的意义与方法:(1)正常的情况下,每小时胎动在3次以上,12小时胎动在30次以上表明胎儿情况良好。(2)测量胎动时,孕妈妈宜取左侧卧位,环境要安静,思想集中,心情平静,也可以坐在椅子上,把双手轻放在腹壁上,静下心来专心体会胎儿的活动。(用钮扣或其他物品来计数,胎动一次放一粒钮扣在盒中)(3)孕妇每日可在早、中、晚各测量胎动次数一次,每次一小时,3小时总和乘以4得出12时的胎动次数。(3)胎动一般每小时3-5次,12小时内胎动约为30-40次。(4)如果12小时总数少于10次,考虑胎儿有缺氧可能,胎动过多或者过少,都说明胎儿有危
4、险,需要去医院检查。2、依各周数不同,相应检查如下:孕周体格检查及咨询化验辅助检查28-30周1.血压、体重、宫高、腹围、查体2.医生诊疗、保健知识、孕期咨询、3.营养指导尿常规多普勒听胎心骨密度测量31-32周1.血压、体重、宫高、腹围、查体2.医生问诊、咨询、保健知识3.营养评估血常规、尿常规、肝功产科彩超(II)多普勒听胎心33-34周1.血压、体重、宫高、腹围、查体2.医生诊疗、咨询、保健知识、3.综合评估尿常规胎儿电子监护多普勒听胎心35-36周1.血压、体重、宫高、腹围、查体2.医生问诊、咨询、保健知识、3.孕期评估胎儿体重、胎位尿常规、阴道分泌物检
5、测、B族链球菌检测胎儿电子监护胎儿生物物理相评分多普勒听胎心37周1.血压、体重、宫高、腹围、查体2.医生问诊、保健知识、咨询3.制定分娩计划血常规、尿常规、肝功、肾功、乙肝两对半、丙型肝炎抗体测定、梅毒螺旋体抗体测定、HIV测定、凝血五项孕晚期胎儿彩色多普勒超声检查胎儿电子监护胎儿生物物理相评分多普勒听胎心常规心电图38周1.血压、体重、宫高、腹围、查体尿常规胎儿电子监护2.医生问诊、保健知识、咨询3.分娩预演课程多普勒听胎心39周1.血压、体重、宫高、腹围、查体2.医生问诊、保健知识、咨询3.再次评估分娩计划尿常规胎儿电子监护多普勒听胎心40周1.血压、体重
6、、宫高、腹围、查体2.医生问诊、保健知识、咨询3.分娩咨询尿常规孕晚期胎儿彩色多普勒超声检查胎儿电子监护多普勒听胎心分娩、母乳喂养准备一、分娩准备:1、用品准备:来我院分娩者,本院将赠送住院用品(无需特别准备-见住院期间赠送物品清单)2、相关证件:围产保健手册、身份证,医保手册及医保卡(开具出生证明、用)3、临产的先兆:(见临产先兆宣教单)二、母乳喂养准备:(见母乳喂养指导单)安全指导(跌倒防)由于怀孕的关系,身体变化、腹部增大及体位的改变等因素,容易造成行动不便而发生不安全事件:如碰撞、跌(滑)倒,而影响到胎儿。预防跌到:一、在家里做好防滑工作:1、孕妈妈在家
7、中的浴室、厕所、厨房,都要注意做好防滑工作,可以铺上防滑垫子,坐立行走都要小心谨慎。1、请您穿防滑鞋子,您在使用卫生间时,请注意地板保持干燥,沐浴时建议使用室内座椅以防滑。3、室内光线保持明亮,注意上下床,必要时有人搀扶等。4、坐久后起身时,需寻找支撑物。二、外出时注意事项:1、禁穿高跟鞋、厚底鞋、拖鞋等,因孕期间感觉反射较弱,孕妈妈最好选择穿鞋底较平的鞋子,让脚部更好的着地。2、放慢动作:走路、上(下)楼梯,应借助扶手或有人搀扶,避免突然无力支撑。3、预防孕期低血糖:孕期容易因为低血糖而头晕,假如出现四肢冰冷低血糖症状,可以随身携带一些小食品,随时适量补充能量
8、。其他
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