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时间:2020-09-02
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1、头痛的健康教育指导头痛是临床上最常见的自觉症状,可单独出现,亦可出现于多种急慢性疾病之中。有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。西医学中三叉神经、枕痛神经、高血压病、动脉硬化、贫血、神经官能症、血管神经性头痛以及脑震荡后遗症等凡表现头痛为主症者。可参照本证护理。{病因病机}1、外感引起:多有起居不慎,坐卧当风,感受外邪,以风主,多夹寒、热、湿邪。风为百病之长,六淫之首,若夹寒邪,寒凝血滞,落道被阻而为头痛,若夹热邪,风热上炎,侵扰清空,而为头痛;若夹湿邪,湿蒙清空,青阳不展,而至头痛。2、内伤所致:多为肝、脾、肾三脏有关。因于肝者,因情志
2、所伤,肝失疏泄,郁而化火,肾精久亏,脑髓空虚而至头痛。因于脾者,多系饥饱劳倦,或病后,产后体虚,脾胃虚弱,生化不足,或失血之后,营血亏虚,不能上容于脑髓脉络,而至头痛。或饮食不节,嗜酒肥肝,脾失健运,痰湿内生,上蒙清空,阻竭淸阳而致头痛。此外,外伤跌仆,久病入络,则气滞血瘀,脉络失养而易致头痛。本病病位在头,涉及脾、肝、肾等脏腑。头痛病因虽多,总不外乎外感和内伤两类,一般外感头痛,多由外邪引起又以风邪为主,夹寒,夹热,夹湿,其证属实。内伤头痛,多因内伤而成,有以肾虚、气虚、血虚属虚者,又有肝阳、痰浊、淤血属实或虚实夹杂。{治疗原则}本病的
3、发生是因脉络痹阻失养,清窍不利而成,因此治疗以调神利窍,缓急直痛为基本原则。临证时,外感者宜以驱邪活络为主,内伤者以滋阴养血补虚为要。{护理与健康指导}1、头痛急性发作期宜卧床休息,避免劳累或用脑过度,保证充足睡眠。2、病室保持安静,避免噪音等不良刺激。空气新鲜,但应避免直接吹对流风。3、外感风寒而致头痛,头部注意保暖,可带帽子,或扎围巾以减轻头痛。4、按摩或针刺印堂、太阳、合谷等穴,或用风油精、清凉油擦抹,或做头部按摩以减轻疼痛。1、保持情绪平稳,避免忧思恼怒。2、外感风寒头痛者,汤药不宜久煎,久热服,服后可饮热粥热饮,以助药力;头痛较
4、轻者,可服生姜红糖茶。风热头痛者汤药宜温服,兼有便秘者,可服黄连上清丸5g,每日2次,通腑泄热。肝阳上亢而致头痛者,可服龙胆泻肝丸5g,每日3次,可用菊花6g、决明子10g泡水代茶。淤血头痛,可用白芷、川芎粉各2g,水煎服,或用全蝎粉、蜈蚣粉各0·6g顿服。3、饮食以清淡而富有营养为宜。风热头痛者,多食水果和清凉饮料。肝阳上亢引起头痛应忌葱、蒜、韭菜、辣椒等辛辣之品,宜低脂、低胆固醇之品,平时多吃菊花脑、马兰头、海带、紫菜、淡菜等,常饮菊花茶。血虚头痛患者应加强营养,多食血肉有情之品补宜气血,如动物血、动物肝脏、禽蛋等。形体肥胖,痰湿较盛
5、患者,应少食高粱厚实之品,控制饮食量。4、注意观察头痛的性质、部位、程度和持续时间,及时汇报,大抵太阳经头痛,多在后头部,下连于项;阳明经头痛,多在前额部及眉菱等处;少阳经头痛,多在头之两侧,并连及耳部;厥阴经头痛,则在颠顶部位,或连于目等。淤血头痛,则多刺痛、钝痛、固定痛,或有头部外伤史及久痛不愈史;痰浊头痛。常见恶心呕吐。临床辨证即应注意头痛的不同特点,同时要结合整体情况辨证与辨病相结合,排除器质性病变,或其他疾病恶化的先兆,以便及时治疗抢救。
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