准确测量血压的步骤.doc

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时间:2020-09-02

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1、准确测量血压的步骤长期高血压患者学会如何在家准确测量血压很重要。掌握真实的血压值对医生指导降压有决定性帮助。但由于血压受身体、环境影响很大,导致测量结果也会出现偏差。以下是由医护人员在标准条件下规范出来的测量血压方法。第一条,血压计的选择,选择符合计量标准的血压计。经国际医学认可的听诊法测量原理的血压计,常用的水银血压计以及听诊法自动血压计都可以。听诊法自动血压计以由泰为准,是卫生部在全国推广的NAH个体化治疗方案指定使用的血压计,在NAH全国各地的网点均可以使用到,也可以自行购买,使用测量。第二条,使用大小合适的袖带,袖带气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25-35cm,应

2、使用长35cm、宽12-13cm规格气囊的袖带;肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带;儿童使用小规格袖带。第三条,无论是在家测量血压还是去诊所、医院,测量前有很多“说道”的。至少要安静休息5分钟,在测量前三十分钟不要抽烟、喝酒、咖啡、刺激性饮料,并且排空膀胱。让身体保持“平和”状态。第四条,上臂与心脏处在同一水平位置,这点很多人都知道,但在实际测量时可能为了刻意保持这个水平而导致坐姿不舒服,在测量过程中又刻意保持而引起紧张导致偏差。这里建议,被测量者坐位,最好是靠背椅,这样会很舒服。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应

3、在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。第五条,将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。第六条,使用由泰听诊法自动血压计的时候,自动加压、自动放气。一键操作即可测量,按照下图示例即可操作。使用水银血压计(水银血压计操作比较复杂,一般都由专业的医护人员进行操作)水银血压计的具体操作单独列出一条进行说明。第七条,水银血压计测量步骤,测量时快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定的速率(2-6mmHg/秒)缓慢放气。在心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得舒张压读数后,快速放气至零。在放气过程中

4、仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相(第一音)和第V时相(消失音)水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第IV时相(变音)定为舒张压。第八条,测量血压要多次测量取平均值(三次为佳),平均每次测量间隔1-2分钟。每天早上、下午、晚上分别进行测量。

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