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时间:2020-09-02
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1、表3-4疫苗运输记录表(各级通用)疫苗运输工具:⑴冷藏车⑵疫苗运输车⑶其它___________________疫苗冷藏方式:⑴冷藏车⑵车载冷藏箱⑶其它___________________运输疫苗情况:疫苗名称生产企业规格(剂/支或粒)批号失效日期数量(支或粒)运输温度记录:日期/时间疫苗储存温度冰排状态环境温度启运年月日时分℃℃途中年月日时分年月日时分年月日时分年月日时分℃℃℃℃—℃℃℃℃到达年月日时分℃℃启运至返回时行驶公里数:____________________________送货单位:_____________________________送货人
2、签名:______________________收货单位:_____________________________收货人签名:______________________填写说明:本表供各级发放/购进疫苗运输时填写;运输超过6小时需记录途中温度,每天记录2次,间隔不少于6小时;使用无自动温度显示的冰排保冷设备时,只在启运和到达时填写冰排状态(冻结、冰水混合物、完全融化。
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