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时间:2020-09-01
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1、手术用血制度为保证手术合理、规范、安全用血,保证紧急抢救的及时用血,特制订本制度:1.手术室常用血液制品的种类血液制品主要有:全血、成分血、其他血液制品。全血包括新鲜血、库存血和自体血;成分血包括:有形成分(红细胞、白细胞、血小板)和血浆成分(血浆、血浆蛋白、凝血制品)。现手术患者多选用成分输血。2.血液的保存和复温血液取回手术室后,有条件者可放入专用的血液加温仪中进行复温,温度不可大于37℃,否则可能导致溶血及细菌繁殖等。血浆是输血科37℃复温后发放至手术室的,应根据患者实际情况和需要酌情输入,应在取血后30分钟内输入。
2、血小板取回后应在30分钟内立即快速输入以达到最佳作用效果,促进手术岀血处凝血。3.手术室安全用血3.1凡术中需输血者,主管医师应与术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送输血科。如需血量大或有特殊要求,主管医师应提前与输血科联系。3.2当术中输血时应由临床医师开具用血申请单,认真核对病人科室、床号、姓名、年龄、住院号、血型及取血量,签字后由医护人员携带申请单及取血箱到输血科取血。取血人员每次只需取1名病人所需血液,以免发生差错。3.3输血前应双人仔细查对病人科室、床号、姓名、年龄、住院号、血型,并认真查对
3、取血单和血袋上的血型、血量、血液编号和有效期。输血前麻醉医生与护士查对,确认无误后签名,并记录输血日期和时间。3.4按手术进行情况调整输血速度,密切观察输血反应,认真观察尿量颜色有无变化。每输完一袋血液应用生理盐水冲洗管道,以减少不良反应的发生。3.5输血毕,将血袋置于标记有病人记录的标本袋内送回输血科保存24小时,以备查对。3.6输出起始、完毕时间及输血量,由麻醉医生记录于麻醉记录单。输血单粘贴与病历上。手术医师和护士必须严格遵守规章制度,一丝不苟,以免造成输血的意外事故。
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