中医特色操作分析.doc

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1、抚宁县中医院妇产科中医特色诊疗项目一、拔罐法治疗产后风一、治疗流程:选取阿是穴,膈俞(第7胸椎棘突下,旁开1.5寸)、血海(屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处)、足三里(犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指),用镊子夹酒精棉球一个,点燃后使火在罐内绕1-3圈后将火退出,对准穴位,使罐吸附在穴位上,留置10-15分钟,然后将罐起下,每3天一次,持续两周,通经活络,祛风散寒。二、适应症产后出现全身关节,手,脚,腰,肩膀,脚底有酸疼,麻木,怕冷,发冷,有沉,累的感觉等症状的患者。三、禁忌症1.有心脏病、血液病、精神病或神经质的人,肺结核及各种传染病、各种骨折、极度

2、衰弱、妇女月经期、过饱、过饥、过渴、醉酒等;2.凡局部有皮肤病或全身枯瘦,肌肉失去弹性者,不可拔罐;3.凡血管多、骨凸起、毛发部、心跳处、眼、耳、鼻、口与乳头等部位,均不可拔。4.此外有高热、昏迷、抽搐、妇女妊娠期间及水肿、腹水、肿瘤等亦不宜应用。四、注意事项1、应选择肌肉较丰富的部位拔罐,骨骼凹凸或毛发较多处不宜拔罐。2、根据拔罐部位选择大小合适的火罐,并仔细检查罐口是否光滑、有无裂痕,以防损伤皮肤或漏气。3、操作应稳准轻快,留罐时间一般不超过10分钟,并随时观察患者病情变化及火罐吸附情况。4、拔出脓血者,应清除干净,并在局部覆盖敷料或外敷药物,火罐要清洗、消毒后再

3、用。5、防止烫伤,如局部出现较大的水泡,需用无菌注射器抽出泡内液体,涂以紫甘油或黄连膏并用无菌纱布覆盖。6、注意防寒保暖。抚宁县中医院妇产科二、艾灸法治疗剖宫产后排气不畅一、治疗流程选取大肠俞(第4腰椎棘突下,旁开1.5寸)、天枢(脐中旁开2寸)、归来(脐中下4寸,前正中线旁开2寸)、支沟(腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间)、足三里(犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指)、上巨虚(足三里下3寸)等穴,点燃艾条,对准穴位,约距皮肤2-3cm左右进行熏烤,使局部有温热感而无灼痛为宜,持续10-15分钟,至皮肤出现红晕为度,每天2-3次,调理肠胃,理气行滞。二、适应症产后出现腹痛

4、腹胀,12小时仍未排气者。三、禁忌症1.凡实证、热证、阴虚内热者禁;2.传染病一般不宜用灸法;3.孕妇、高热、急性炎症(肠痈、急腹症)、大饥大饱、醉酒、大惊、精神病禁灸;4.面部、眼周、心脏、大血管、黏膜等处及孕妇腹部和腰骶部不宜施灸。四、注意事项1..采用直接灸或间接灸时,操作者应认真守护在病人身旁,随时询问病人有无灼热感,以及时调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无因体位不适而引起的肢体痛苦,了解病人的生理、心理感受。施灸时体位要平而稳,防止艾灰脱落烫伤皮肤,烧伤衣被。灸时余灰应用弯盘接取。2..施灸后局部皮肤出现微红、灼热属于正常现象,如灸后起泡,小者可自行吸收

5、,无需处理,大者可用无菌注射器抽出泡内液体,按常规消毒,覆盖无菌纱布,保持干燥,防止感染。3..艾条施灸的先后顺序宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。4.颜面五官及有大血管处不宜施灸;孕妇腹部及腰骶部禁灸;实热证不宜施灸。三、耳穴压籽治疗产后缺乳一、治疗流程产妇分娩后,根据耳穴分布,取双侧内分泌、胸、交感、肝、脾等穴,常规消毒。将胶布剪成菱形,胶布大小约为6×6毫米至10×10毫米左右。根据部位选择大小适宜的贴压物。将王不留行籽置于剪好的胶布中,对准穴位贴紧并稍加压力,使产妇感觉到酸、麻、胀、痛,每次1~2分钟,指导产妇每日自行按摩三五次,以每次使耳廓发热为度

6、。夏季留置3天,冬季留置5天。同时,要求产妇母婴同室,第一天助新生儿吸吮母亲乳头12次,以后每天6~8次。二、适应症:产后没有乳汁分泌或乳汁分泌不足者。三、禁忌症:1.产后乳汁分泌过多者;2.耳廓有炎症或冻疮者;3.外耳畸形者;4.对王不留行籽或胶布过敏者。四、注意事项1.使用中应防止胶布潮湿和污染,以免引起皮肤炎症;2.耳穴应轮流选用,更换耳穴时,应将胶布痕迹清洗干净。3.双耳交替进行。四、耳穴压籽治疗妊娠恶阻一、治疗流程选取皮质下、贲门、内分泌、神门、交感为主穴,呕吐食物者加胃区,呕吐酸水或苦水加肝区,呕吐痰涎加脾区。将胶布剪成菱形,胶布大小约为6×6毫米至10×

7、10毫米左右。根据部位选择大小适宜的贴压物。将王不留行籽置于剪好的胶布中,对准穴位贴紧并稍加压力,使产妇感觉到酸、麻、胀、痛,每次1~2分钟,指导产妇每日自行按摩三五次,以每次使耳廓发热为度。夏季留置3天,冬季留置5天。二、适应症适用于妊娠早期出现干呕或恶心呕吐,不欲饮食,甚食入即吐者。三、禁忌症:1.耳廓有炎症或冻疮者;2.外耳畸形者;3.对王不留行籽或胶布过敏者。四、注意事项1.使用中应防止胶布潮湿和污染,以免引起皮肤炎症;2.耳穴应轮流选用,更换耳穴时,应将胶布痕迹清洗干净。3.双耳交替进行。五、中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎一、治疗流程选用中药红

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