产房护理安全隐患.doc

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1、产房护理安全隐患及防范措施一、新生儿换错防范措施:(1)严格执行新生儿查对制度。婴儿出生后请产妇看清婴儿的性别,系手条时核对无误后系上。(2)严格执行婴儿洗澡程序二、异物遗留阴道内(1)用有尾纱条压迫止血,尾线留于阴道口。前后分别点清。(2)缝合完毕常规性阴道检查、肛门检查。三、意外事件1、产妇坠床、滑倒2、新生儿碰伤防范措施:(1保持地面干燥,穿防滑鞋,向产妇进行安全教育,应用镇静剂时专人守护。(2)按正确手法抱婴儿,避免硬物碰撞婴儿。四、阴道壁血肿防范措施:(1)严格按照缝合原则进行缝合,不留死腔,缝合必须超越伤口顶端。(2)正

2、确使用催产素。(3)缝合完毕常规做阴道检查、肛门检查。五、产后出血防范措施:(1)严密观察,正确处理产程,避免产程延长。(2)按医嘱胎儿前肩娩出后即注射催产素。(3)产后严密观察宫缩、阴道出血量,定时按压宫低。(4)密切观察产妇生命体征变化。六、羊水栓塞防范措施:(1)人工破膜时应避开宫缩最强时期。(2)催产素引产,加强宫缩时专人守护。随时调整催产素剂量与速度。(3)宫缩过强时,应及时报告医生七、会阴Ⅲ度裂伤防范措施:(1)严格按分娩机制、会阴保护手法要求进行接生。(2)评估产妇新生儿状况及会阴条件,有会阴切开指征的应适时行会阴侧切

3、术。(2)缓解产妇紧张焦虑情绪,向产妇说明配合接生的要点及重要性。八、新生儿窒息防范措施:(1)正确处理产程,密切观察胎心胎动,活跃期常规胎心监护两次,发现晚期减速,重度变异减速等异常及时报告医生。(2)第二产程应密切观察胎心变化,必要时应用胎心监护。新生儿出生后立即做好初步复苏,保证人员物品到位。保证复苏的及时有效。九、脐带脱垂防范措施:(1)对胎膜早破、先露部未固定的产妇应嘱其卧床休息,严禁自由走动。(2)严密观察胎心胎动变化。(3)对先露未入盆、胎位异常、羊水过多者临产时应卧床,减少不必要的阴道检查,破膜时立即听胎心。十、新生

4、儿产伤(颅内出血、头颅血肿、臀神经挫伤、骨折)防范措施:(1)密切观察产程进展,尤其是估计胎儿较大,估计分娩困难时应更加谨慎,发现异常及时通知医生。(2)分娩过程中应预防和及时处理胎儿宫内窘迫。(3)操作时应动作轻柔,掌握操作技巧,在发生肩难产时不可慌乱,按操作流程进行十一、子宫破裂防范措施:(1)密切观察产程,及时识别异常,报告医生。(2)严格掌握催产素的使用原则,专人护理,禁止在胎儿娩出前肌注催产素。(3)避免不适当的加压子宫底。十二、伤口感染防范措施(1)严格落实院内感染各项措施,遵守无菌操作原则。(2)对产妇做好个人卫生宣教

5、工作。

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