儿科护理学考试要点.doc

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1、一、名词解释1、新生儿期:从出生后脐带结扎起至生后足28天称新生儿期2、婴儿期:从出生至满1周岁之前为婴儿期3、生长:指身体各器官、系统的长大和形态变化,是量的变化,发育的物质基础。4、发育:指细胞、组织、器官功能上的分化及成熟,是质的变化。5、计划免疫:根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序,是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体内,以确保小儿获得可靠地抵抗疾病地能力,从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病地目的。:6、初乳:产后4—5天的乳7、光照疗法:通过一定波长的光线使新生儿血液中未结合胆

2、红素转变成水溶性异构体,易从胆汁和尿液中排除体外,从而降低胆红素水平。8、正常足月儿:37W≤GA<42W,出生体重2500g以上,身长在47cm以上,无畸形和疾病的活婴。9、新生儿寒冷损伤综合征:是由于受寒及其他多种原因(早产、感染、窒息)引起,主要表现为低体温、皮肤发硬和水肿,严重者可发生多器官功能损害。10、新生儿窒息:是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。11、生理性黄疸:①出生后2~3天出现黄疸,4~5天达高

3、峰,5~7天消退,最迟不超过2周,早产儿可延迟至3~4周;②一般情况良好;③血清胆红素足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257μmol/L(15mg/dl)。12、营养不良:多种原因使蛋白质—能量长期摄入不足,不能维持新陈代谢而导致自身组织消耗的慢性营养缺乏性疾病。13、佝偻病:小儿体内维生素D缺乏致钙、磷代谢失常使骨骼发育异常的一种慢性营养性疾病,多见2岁以下的婴幼儿。14、先天性心脏病:是心血管在胎儿时期发育异常所至的畸形。15、蹲踞现象:蹲距时下肢屈曲,使下肢动脉受压,体循环阻力增加,

4、左心室压力升高。同时下肢静脉亦受压,使静脉回心血亮减少,减轻右心负荷,右心室压力降低,右向左分流减少,使缺氧症状暂时得以缓解。16、艾森曼格综合征:任何左向右分流的先心病,持续的肺动脉高压,形成肺小血管梗阻性病变,形成肺动脉高压,导致逆向分流,产生持续青紫。17、急性肾炎:一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫肾小球病变。18、骨髓外造血:当发生严重感染或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞,称为“骨髓外

5、造血”19、贫血:单位容积外周血中红细胞数或血红蛋白量低于正常20、营养性缺铁性贫血:体内铁缺乏使血红蛋白合成减少,特点是小细胞、低色素血清铁和铁蛋白减少铁剂治疗有效的一种贫血。21、惊厥:是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。22、惊厥持续状态:指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。23、过敏性紫癜:是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。24、川崎病:是一种全身小血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,表现为皮肤、粘膜受损;淋巴结肿大,严重时可累及心脏。二、填空题1、小儿对能

6、量的需要包括以下五个方面:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需要、生长所需、排泄所需2、婴儿的喂养方法分为母乳喂养、人工喂养、混合喂养。3、母乳成分随母亲产后不同时期而有所改变,按世界卫生组织的规定可分为:初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳。4、急诊抢救质量的五要素是人、技术、药物、设备、时间。5、脱水的性质有以下三种高渗性、等渗性、低渗性。6、在静脉补液的实施过程中要正确掌握定量、定性、定时等问题。7、新生儿特殊生理状态有(1)生理性体重下降(2)生理性黄疸(3)乳腺肿大(4)马牙(5)假月经(6)粟粒疹8、新生儿寒冷

7、损伤综合征的关键护理措施是逐渐复温。9、新生儿窒息复苏的ABCDE五步骤指的是清理呼吸道、建立呼吸、建立循环药物治疗、评估。10、出生时存在,以后逐渐消失的反射有觅食、拥抱、吸吮、握持等反射。三、简答题1、如何指导营养性缺铁性患儿补充铁剂?答:首选二价铁,小剂量开始两餐之间服用,胃肠道反应及处理,可同服维生素C、果汁等促进吸收,避免与抑制铁的食物和药物同服,液体的铁用吸管吸以免染黑牙齿,口服铁剂大便黑色需向家长说明。2、简述化脓性脑膜炎的脑脊液特点。答:外观脓性,压力增高、早期糖降低,涂片和培养找到致病菌,WBC显

8、著增高且分叶核为主,蛋白明显增高。3、重症肺炎患儿并发心衰有何表现?如何护理?答::①心率突然超过180次/分;②呼吸突然加快,超过60次/分;③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白,指(趾)甲微循环再充盈时间延长,④肝脏短期内迅速增大;⑤心音低钝或有奔马律,颈静脉怒张;⑥尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿;若出现前5项者即可诊断为心力衰竭。有心衰表现时,立即

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