中美医改之比较.ppt

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1、USandChinaHealthReformPaths中美医疗改革之路奚芳超,赵瑶萍,池鹤,刘芳君,黄韵洁USHealthCareSpending美国医疗卫生投入Totalhealthcarespendingin2008was2.5trillionUS$(6.9%increaseover2007).(2008年美国医疗卫生事业投入总额为2万5000亿美金(较2007年增长6.9%)The2008figurerepresented17%ofGDP(占2008年GDP总值的17%)$8,000perpersonperyearofh

2、ealthcarecost.(人均每年医疗卫生费用为8000美金)Healthcarespendingaccountedfor10.9percentoftheGDPinSwitzerland,10.7percentinGermany,9.7percentinCanadaand9.5percentinFrance.(医疗卫生经费总额占瑞士GDP总额的10.9%,德国GDP总额的10.7%,加拿大GDP总额的9.7%,法国GDP总额的9.5%)Accordingtogovernmentanalysts,thenation‘stot

3、alhealthcarebillby2015willbemorethan$4trillion,anditwillbesplitaboutequallybetweenconsumersandthegovernment.(据政府分析人士称,国家医疗卫生投入总额至2015年将超过40000亿美金,并把消费者与政府等分开来。)Payer支付方ServiceProvider服务提供方Patient/people患者/人ThreeMainPartiesinHealthCare医疗卫生中的三方主体Providers服务提供方Doctors(

4、医生)Hospitals(医院)Laboratories(实验室)Pharmacies(药店)PharmaceuticalCompanies(formularies)制药商(处方)Homecareandotherspecialtycare(家庭保健和其他专业保健)WhatDoProvidersDo?服务提供者的工作Familydoctors:maintainone-to-onerelationshipwithpatients.Mostlythroughoutpatientofficevisits.家庭医生:与患者保持一对一联系

5、。主要通过门诊看诊。Specialists:providespecialtycare.专科医生:提供专业医治Hospitals:provideinpatientandemergencycare.医院:提供住院服务和急诊。Drugstores:filldrugprescriptions.药店:提供处方药物Pharmaceuticalcompanies:providedrugsundera“formulary”arrangementwithpayers.制药商:与支付方商定后,提供药物。Patient/people(患者/人民)C

6、hoosehealthinsuranceprograms.(选择医疗保险项目)Mostprogramsareassociatedwithemployers.(多数项目与雇主合作)Peopleover65arecoveredbyMedicare.(超过65岁的公民均享受医疗保险)ConsiderMedicaresupplementinsurance.(考虑医疗保险的补贴保险项目)PeopleunderacertainpovertylinearecoveredbyMedicaid.(在一定贫困线以下的人们享受医疗补助)Enroll

7、annually(withsomeexceptions).年度登记(有一些例外)Stillleft15%ofthepopulation“uninsured.”(还是有15%的人没有保险。)WhatDoPeople/PatientsDo?人民/患者的工作Uninsured:seekemergencycareorMedicaid(无保险者:寻求急诊治疗或医疗补助)Insured:(有保险者)Chooseafamilydoctorfromthelistgivenbypayers.从支付方提供的清单中,选择一位家庭医生。Familyd

8、octorbecomesthe“caremanager”forthepatient.家庭医生变成了此位患者的“医疗管理者”。Familydoctormustmakereferraltospecialistsorhospitals.家庭医生必须转介专业医师或医院。Makeco-

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