动脉穿刺导管.ppt

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1、动脉穿刺针www.themegallery.com什麽是动脉?动脉管壁厚、有肌肉和搏动，运送离心血。动脉输出的血是氧合血。www.cemma.com动脉的解剖动脉管壁的外层是——外膜，由结缔组织构成，中层是——中膜，由平滑肌、胶质纤维和弹性纤维组成。内层是－－内膜，由内皮细胞、薄层胶质纤维和弹性纤维组成。与相应的静脉相比较，最明显的区别是动脉管壁的——中膜较厚。www.cemma.com传统的动脉压测量操作方法血压带充气，使动脉压在骨头上，放气时听到第一个声音为收缩压声音消失时为舒张压。www.cemma.com血压

2、!!!!袖带放气BoneArteryMuscle,etc.Cuff袖带充气CuffBoneMuscle,etc.Awww.cemma.com动脉内测压技术动脉内置管直接测量左室压力能够看到动脉的开、关SystolicBloodPressureDiastolicBloodPressurewww.cemma.com穿刺部位桡动脉5尺动脉6臂动脉3腋动脉4常用动脉www.cemma.com其他部位股动脉足背动脉穿刺部位www.cemma.com什麽时候需要有创动脉监测?任何需要监测血流动力学的手术（麻醉科）外伤ICU/CC

3、Uwww.cemma.com传统动脉穿刺针穿刺成功率低。为提高穿刺成功率采用透壁穿刺法，导致血管损伤、皮下血肿、血栓发生率增加。导管容易撕裂。www.cemma.comARROW动脉穿刺针类型安全穿刺型快速回血型SAC导管www.cemma.comARROW动脉穿刺导管的特点导管由聚脲胺酯材料制成导管上有亲水涂层www.cemma.comARROW动脉穿刺导管的特点穿刺针与导管尖端紧密密合在一起，形成统一的逐渐变细的圆润、顺畅的外形，www.cemma.com穿刺针的针尖经过特别处理，使斜面角度比普通针要大，长度比普

4、通针要短，因此，可以更迅速的实现“返血”，避免穿刺过深、损伤过大。QuickFlash型穿刺针更在穿刺钢针上的侧壁上设三个“小窗”。当针尖一旦进入动脉，血液通过钢针边上透明的聚脲胺酯导管显示红色，可以灵敏的提示穿刺成功。ARROW动脉穿刺导管的特点在针柄内部连接钢针的位置有“虹吸”设计，针尾并设计成透明的多棱形结构，更可以快速、清晰的提示“返血”。www.cemma.com穿刺针后带密闭的塑料尾管，存纳所返流的血液，从而防止污染周围，避免交叉感染。塑料管上有一个黑色标记，指示导丝尖端与穿刺针的尖端平齐，以便判断导丝的

5、位置。注意：穿刺前要把导丝完全退出针芯，以免导丝阻挡返血。ARROW动脉穿刺导管的特点www.cemma.com导管/导丝/钢针/尾管设计成一个统一的整体，小巧灵活，导管置放成功后，可以一起取出，既方便操作，又可以防止交叉感染。ARROW动脉穿刺导管的特点www.cemma.com导管上或固定、或套有一个活动的固定翼，方便固定。导管尾端有一个特殊的加硬的塑料外罩，以保护导管。可提供挠动脉和股动脉穿刺两类导管，适应不同需要。ARROW动脉穿刺导管的特点www.cemma.comARROW动脉穿刺导管的穿刺步骤找好穿刺点

6、，穿刺局部消毒。行挠动脉穿刺时，为了充分暴露穿刺点，可以在病人腕下垫以小枕，以方便固定，并使病人更舒适、放松。www.cemma.comARROW动脉穿刺导管的穿刺步骤找到动脉搏动点，针尖斜面指向心脏方向，针与皮肤可以成60°角，穿刺至可见返血。穿刺前注意把导丝退到针的最尾端，以免导丝在穿刺针针芯里而影响返血。www.cemma.comARROW动脉穿刺导管的穿刺步骤见返血后向下推动导丝，导丝将顺畅前进。如遇到较大阻力，可以再把穿刺针向下进1-2mm，然后再推导丝。使用QuickFlash型针时可以单手操作，使用普通

7、型针时注意导丝推杆到达黑色标记时指示导丝尖端已经露出针尖，要想使导丝进入血管，还应再继续推进直至推不动。www.cemma.comARROW动脉穿刺导管的穿刺步骤沿导丝向下推进导管，放导管时注意以旋转方式放入，以减少组织和导管尖端的损伤。www.cemma.comARROW动脉穿刺导管的穿刺步骤导官放到位置后，以左手牢固固定导管，右手快速、轻柔的取出设计成一个整体的穿刺针和导丝。导管接好压力传感器，然后缝合固定导管，覆以敷料。www.cemma.com竞争品牌B&DVygonPlastimedB.Braunwww.c

8、emma.comBD动脉针BD桡动脉穿刺的针，带开关装置，能够防止血液外溢，受污染。专用动脉导管材料，压力不被衰减。www.cemma.com