转移因子联合抗结核药治疗初治菌阳肺结核疗效观察.pdf

《转移因子联合抗结核药治疗初治菌阳肺结核疗效观察.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、转移因子联合抗结核药治疗初治菌阳肺结核疗效观察原文作者：李史来【摘要】目的探讨转移因子联合抗结核药治疗初治菌阳肺结核的疗效。方法将70例初治菌阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组，每组35例，两组均采用2HRZE/4HR方案，治疗组在2HRZE/4HR方案治疗基础上加用转移因子。结果治疗组在痰菌阴转率、病灶吸收、空洞闭合等方面，均较对照组有明显改善（P40kg。排除标准：①有严重心、肝、肾及血液系统疾病的患者；②糖尿病和高血压患者；③嗜酒、吸毒者；④合并肺外结核患者。⑤合并呼吸衰竭、气胸或者出现大咯血的患者。⑥药物过敏者和孕期妇女。临床

2、症状：低热51例、盗汗34例、咳嗽64例、咳痰55例、咯血或者出现血痰者35例，所有患者均伴有不同程度的胸痛。1.2方法将70例初治菌阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组，每组35例。对照组：男16例，女19例，平均（±）岁；治疗方法常规采用2HRZE/4HR方案，H：异烟肼，R：利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇。前2个月（强化期）给予用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，1次/d，后4个月继续给予异烟肼和利福平治疗，1次/d。治疗组：男15例，女20例，平均年龄（±）岁，治疗组在对照组的治疗基础上，加用转移因子口服液，1次/d，10

3、ml/次，治疗6个月。所有患者均在治疗的前3个月每半个月对患者的肝功能进行检测，疑似肝损害的患者要加强肝功检测频率，每周进行一次，以防止药物性肝损害的发生。治疗期间嘱患者忌生冷、辛辣饮食，禁烟酒。两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性，P>。1.3疗效判定标准痰菌阴转：治疗期间，每月末连续进行3次痰涂片检查，结果为阴性不再复阳为标准。病灶变化：病变吸收1/2以上者为显效吸收；吸收不足1/2者为吸收；病变无改变为无效；病情加重为恶化。好转=显效吸收+吸收。1.4统计学方法采用SPSS软件包对数据进行统计学处理，计量资料采用t检验，

4、计数资料采用卡方检验，P<为差异有统计学意义。2结果2.1两组阴转率比较见表12.2两组患者胸片病灶变化见表22.3两组空洞变化情况治疗前治疗组伴有肺部空洞患者28例，经6个月治疗后闭合25例，缩小2例，对照组伴肺部空洞患者29例，经6个月治疗后，闭合23例，缩小4例。[论文]2.4两组不良反应情况治疗组肝功能异常4例，胃肠道反应3例，不良反应发生率为20%（7/35），对照组肝功能异常6例，胃肠道反应10例，不良反应发生率为%（16/35）。组间比较，aP<。3讨论转移因子是细胞免疫调节剂的一种，患者口服转移因子后，不会被胃蛋白酶和

5、胃酸等分解和破坏，通过上消化道系统的吸收，在血液系统中可滞留24h以上，其药物作用的发挥渗透到机体免疫系统的多个环节。转移因子对机体免疫状态的调节呈特异性或非特异性，使患者的细胞免疫反应得到增强，对骨髓造血功能也有促进作用。转移因子之所以可以使机体免疫系统紊乱现象得以纠正，是因为其对机体免疫系统具有特殊性的双向调节药理作用，从而达到对疾病的治疗目的。临床实验也已证明，转移因子可以有效改善免疫系统功能。本研究表明，治疗组患者在痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合均较对照组有明显改善，这说明了转移因子可以通过提高患者的机体免疫力对病情的恢复有促进

6、的作用，提高临床治疗效果确切，而且临床应用过程中安全性高，患者用药方便，易于接受，是一种有效的免疫调节药物，值得临床推广使用。参考文献中华医学会结核病学分会.结核病诊断和治疗指南.中华结核和呼吸杂志，20XX，24（2）：70-74.中华医学会结核病科学会.肺结核化学疗法.中华结核和呼吸系疾病杂志，1982，6（5）：38l-384.林科.转移因子胶囊对CTX所致小鼠免疫低下的影响.泰山医学院学报，20XX，8（6）：108-111.．下列温度最接近23℃的是．人体的正常体温．北方冬季的平均气温．让人感觉温暖、舒适的房间温度．冰水混合

7、物的温度．当温度发生变化时，物质的状态通常会发生变化。下列现象中物态变化判断正确的是．初秋的早晨，草叶上出现的晶莹剔透的露珠属于固态变为液态现象．晒在太阳下的湿衣服变干是气态变为液态现象．擦在皮肤上的酒精很快变干是液态变为气态现象．初冬树上的霜是液态变为固态现象．下面是四位同学用温度计测水温的实验操作过程，其中正确的是)4．在测量水的温度时，甲、乙、丙三位同学按如图所示方法读数，正确的是__乙__，水的温度是__42__℃，温度计的工作原理是利用液体的__热胀冷缩__。．摄氏温度规定，在标准大气压下，沸水的温度为A.120℃B.100

8、℃C.90℃D.80℃6.下列温度值最接近实际的是．健康成年人的体温是39℃．让人感觉温暖而舒适的室内温度是25．洗澡时淋浴的适宜水温是60℃第一节物态变化与温度．在一个标准大气压下盐水的凝固点是0℃．下面分别表示几位同