血液细菌培养仪操作sop.pdf

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1、实验室主题文件编号W25第129页共180页血液细菌培养仪检验科临床微生物室第1版第0次修改操作规范撰写日期：50自动血液细菌培养仪操作规范一、基本原理50采用均质荧光增强检测技术。培养瓶底部的荧光传感器受细菌产生的代谢物质激发产生荧光，荧光强度随着细菌数量的增加而不断增强。系统根据荧光变化趋势判断有无微生物生长。仪器瓶位内的探测器探测到该荧光信号的变化并经一组运算公式的运算，得出荧光信号变化的各种参数，从而判断培养瓶内是否有微生物生长。50设定瓶位探测器检测与计算时间间隔为每10分钟一次，并根据运算结果提供生长曲线。二、开机前的准备工作:1．检查电

2、源系统：与50相连的输出电压220±2；2．本仪器为24小时开机，无特殊情况不关机。三、开机后检查工作：1．仪器自检：不报警继续；2．检查温度35℃±1.5℃。四、样本培养与检测置入血培养瓶：培养瓶准备完毕后；1.撕下培养瓶上的双条码之一，贴于送检报告，以备查询1）使用读码器置瓶：点击仪器控制程序中的“开门”键，并把仪器门打开；然后点击“置入”键，仪器自动弹出对话框，使用读码器读取血培养瓶上的条形码，仪器自动给出将要放置血培养瓶的位置号，将此培养瓶按照给出的位置号放入仪器，点击“确认”键（同时主程序界面上的培养瓶位置号上显示为黄色），关上仪器门，仪器

3、将30秒钟后自动恢复运行。2）人工输入条形码置瓶：操作步骤同使用读码器置瓶，区别在于人工将培养瓶上的条形码编号输入对话框中。提示：置完培养瓶后,请及时将仪器门关上,避免仪器内温度不足!3）病人信息录入、查询和统计打开仪器控制程序，点击“数据管理”键，出现对话框界面，可进行信息录入、标本查询和综合统计。4、培养血培养瓶放入仪器后，血培养仪将自动旋转对血培养瓶进行培养。温度保持35℃±1.5℃，转盘以26转/分钟的转速匀速旋转。起草人操作人批准人生效日期1/8实验室主题文件编号W25医院第130页共180页血液细菌培养仪检验科临床微生物室第1版第0次修改

4、操作规范撰写日期：5、检测仪器以10分钟为周期对培养瓶进行动态检测。血培养瓶激发产生的荧光通过光电检测器和转换系统传送给系统计算机分析程序。6、报警系统对检测信号进行分析，发现阳性瓶及时报警，报警后在主程序界面上的培养瓶位置号上显示为红色，可以取出培养瓶，转种培养皿，进行其它分析实验。持续培养5天后未发现微生物生长的血培养瓶，将报告为阴性瓶并报警，主程序界面上的培养瓶位置号上显示为草绿色，可以取出培养瓶。屏幕培养瓶位置上的颜色说明：黄色为在检瓶位；红色为阳性瓶位；草绿色为阴性瓶位；蓝色为问题瓶位。7、取出培养瓶1）使用读码器取瓶点击仪器控制程序中的“

5、开门”键，并把仪器门打开；将主程序界面上的培养瓶位置号上显示为草绿色或红色的培养瓶取出，然后点击“取出”键，仪器自动弹出对话框，并使用读码器读取血培养瓶标签上的条形码，同时主程序界面上的培养瓶位置号上显示为白色，表示培养瓶已取出。2）人工输入条形码取瓶操作步骤同使用读码器取瓶，区别在于人工将培养瓶上的条形码编号输入对话框中。提示：取完培养瓶后,请及时将仪器门关上,避免仪器内温度不足!注：详情请参考50自动血液细菌培养仪使用说明书。注意：本培养瓶为一次性产品，使用后应按《医疗废物管理条例》的规定高压灭菌后再进行处理。8、系统参数的设置1）培养时间系统默

6、认为120小时，如有特殊要求，应在置入瓶子时将屏幕上显示的时间参数予以修改。2）培养温度培养温度设置恒定为35±1.5℃，不能修改。3）科室设置打开仪器控制程序，点击“系统设置”键，出现对话框界面，点击“科室”，直接科室名称，然后按键盘上向下的坐标键即可；系统复位打开仪器控制程序，点击“系统设置”键，出现对话框界面，点击“系统复位”，点击“清除所有瓶位”。起草人操作人批准人生效日期2/8实验室主题文件编号W25检验科临床微生物室第131页共180页血液细菌培养仪第1版第0次修改操作规范撰写日期：提示：系统复位仅在仪器出现较严重故障后，或停电超过1小时

7、后，才能使用。在仪器正常使用时不能用，否则会出现所有在检数据丢失！！！9、结果解释1）阴性结果可以理解为两种结果：①无菌血症；②有临床症状而未被检出，原因如下：局部感染苛养菌、衣原体、L型菌标本采集时机不对检查之前使用了抗菌药物治疗。周期性菌血症对②的处理措施：重新采集标本检测2）阳性结果1）一次阳性：致病菌：布鲁氏菌,沙门氏等菌血症腐生菌：丙酸菌,表皮葡萄球菌污染2）数次阳性：相同细菌：脑膜炎、心内膜炎、菌血症不同细菌（原因为免疫抑制）：烧伤、菌血症五、报警及错误处理错误种类故障种类可能原因解决方案A1、B1、C1被误放入培养瓶，或者瓶位放置不检查

8、确认并排除人为因素对应。瓶位变蓝数据线松动拔下数据线重新安装，并紧固请联系厂家授权工程师维其他原因修系统提示