肱骨外髁骨折课件.ppt

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1、遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。多发生于5——10岁的儿童,成年人少见。占肱骨远端骨折16.9%可伴发肘关节脱位、桡骨颈骨折、尺骨鹰嘴骨折骨折线自肱骨远干骺端后侧向前下方经骺板,骨骺进入关节常需手术切开复位内固定遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办

2、理。肱骨外髁骨折在肘关节损伤中仅次于肱骨髁上骨折,是常见的肘关节损伤之一。15岁以前患儿由于此处多个骨骺的存在,影响其坚固性,肱骨外髁处于骺软骨阶段,较易发生骨折。肱骨外髁包含非关节面和关节面两部分。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。肱骨外髁骨折遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。肱骨外髁骨折1.桡侧腕长伸肌2.桡侧腕短伸肌3.指伸肌4.小指伸肌5.尺侧腕伸肌主要功能是伸腕、

3、伸指遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。肱骨外髁骨折遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。病因病机u多为间接暴力所致。u跌倒时手掌先着地,若肘关节处于轻度屈曲外展位,暴力将沿前臂向上传达至桡骨头,肱骨外髁受到桡骨头的撞击而发生骨折,外髁骨折块被推向后、外上方。u若受伤时肘关节处于伸直位且过度内收,则附着于肱骨外髁的前臂伸肌群强烈收缩而将肱骨外髁撕脱,骨折块向前下移位。u肱骨外髁骨折后可

4、发生翻转移位,严重者可达180°。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。v内翻应力撕脱骨折v桡骨头直接撞击遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。肱骨外髁骨折遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。肱骨外髁骨折遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计

5、标准、现行规范和质量验收标准办理。分型u无移位骨折u轻度移位骨折u翻转移位骨折遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。肱骨外髁骨折骨折骨折块无移位的裂块纹骨折,骨折块上无的筋膜保持完整。移位遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。肱骨外髁骨折骨折骨折仅有轻度移位块,骨折块上筋膜仅翻有轻度撕裂转移位90º遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按

6、设计标准、现行规范和质量验收标准办理。肱骨外髁骨折分为前移翻转型和后移翻转型,其中以后移翻转型多见(又称伸直翻转移位型)。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。肱骨外髁骨折由于肱骨远端扁平,受暴力的冲击使肘外后部软组织被撕拉呈一空隙,无骨骺阻挡,为骨折块的翻转移位创造了条件。若旋转发生在两个轴心上,表明骨折块上的筋膜完全被撕裂,由于受到前臂伸肌的牵拉,使骨折面指向外侧,而关节面则指向内侧。骨折块不但在横轴上旋转,同时还在纵轴上旋转,以致骨折块的内侧部分转向外侧,而外侧部分转向

7、内侧。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。临床表现u伤后外侧明显疼痛、肿胀、肘关节呈半屈曲位,肘关节活动功能障碍,肱骨外髁都有明显压痛。u移位骨折可有轻度肘外翻,在肘外侧可摸到活动的骨块及骨擦音。u早期肿胀明显时可掩盖骨折部征兆,导致漏诊、误诊的发生。晚期可出现骨折不愈合、进行性肘外翻畸形和迟发性尺神经麻痹。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时,严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。肱骨外髁骨折遵循设计文件、施工规范和质量

8、验收标准的

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