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时间:2020-08-18
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1、1、窝洞充填护理流程玻璃离子复合树脂2、根管治疗护理流程3、拔牙术护理流程4、制取印模操作护理流程5、预防保健与牙周(窝沟封闭牙周洁治)护理流程6、牙周手术护理流程7、种植护理流程8、材料调拌9、常用器械设备的消毒10、正畸带环托槽的粘接护理流程11、儿牙心理护理流程12、固定义齿(烤瓷牙)修复护理流程13、口腔检查与导诊牙周手术护理流程牙龈翻瓣刮治手术的基本步骤·第一步:测量牙周袋深度及切口范围。·第二步:作牙龈组织切口。·第三步:分离牙周膜与骨组织,暴露牙槽骨及根面(翻瓣)。·第四步:翻瓣后,在直视下刮除牙石及牙周膜纤维,去除牙
2、周袋内壁的炎性肉芽组织。·第五步:修整牙槽骨(或去骨、植骨或植骨膜)对病灶牙根进行截根或分根或做半牙切除术。·第六步:修整牙龈瓣,进行复位缝合。·第七步:填塞牙周塞治剂。牙龈翻瓣刮治手术护理流程术前准备:·常规准备o护士首先接待患者,心理护理,以消除恐惧感,放松紧张情绪;o询问患者既往病史及近期身体状况,有无手术禁忌症;o患者有否药物过敏史;o简单的术前检查:测血压,血常规化验;o向患者交待病情及术中、术后可能出现的情况,签署手术同意书;o对手术患者进行登记,以便做术后指导或追踪采访。·准备麻药注射盘:o口镜、镊子、口内探针、棉签、
3、2%碘酒、麻药、麻药架,为患者漱口杯内倒入稀释5倍的硼砂液或碘伏,以备含漱(对口腔进行消毒)。o给患者系好治疗巾。·调整椅位:调整椅位,以医生坐位能直视口内,不采用强迫体位为宜,椅的靠背向后张开的角度>120°,头托与地面呈130°~160°角,如果做上颌前牙角度要稍小。做下颌牙,椅的靠背在110°~120°之间。·口周皮肤消毒:o用物准备:碘酒棉球及酒精棉球或新洁尔灭。o方法:护士使用止血钳夹取消毒棉球,以唇部为中心,由内向外顺时针做环状擦拭,为患者做口周皮肤消毒。o范围:上缘至下眼睑下2cm,下缘至颌下颈上1/3处,两侧至耳前。
4、再用75%的酒精棉脱碘三遍。铺无菌巾。·手术盘器械的准备:o原则:按手术使用顺序将器械及物品准备好。o用物:巾钳、口镜、牙周探针、口内探针、口内镊子、刀柄、11号与12号刀片、牙龈分离器、骨膜起子、相对应前后牙的刮治器、大镰刀除石器、冲洗器、眼科剪子、持针器、缝合针线、盐水碗内盛涡轮机钥匙及圆钻还有生理盐水、纱布数块、吸唾管及吸唾头、止血钳与搔刮器放一旁备用。o准备:协助医生穿好手术衣;将吸唾管连与吸唾器并开启吸唾器;安装无菌涡轮机;准备完毕护士穿手术衣,戴无菌手套。牙周翻瓣刮治术的基本护理流程·第一步:测量牙周袋深度及切口范围医生
5、坐位在10~12点之间操作,护士在1~3点之间操作,手术配合要点,以获得最佳的术野显露,最便利的术者操作为最宜。按手术七个步骤配合:·第二步:医生切开组织后护士要及时地吸血,以保持手术区的视野清楚。·第三步:牙龈翻瓣o医生将组织切口完全切开后,要用牙龈分离器将牙龈乳头与牙及牙槽骨分开至正常组织处,充分暴露病变区。这一步叫牙龈翻瓣;o护士配合时的主要动作是不停地吸出血液与唾液。有时还需要牵拉口角。一般情况下,护士是左手持吸唾头进行吸引,右手拿口镜进行牵拉口角。·第四步:翻瓣后医生要进行刮治o翻瓣后护士右手持口镜牵拉口唇,,左手持吸唾头
6、在创面上吸血。o医生直视下用刮治器进行刮治,彻底刮除袋壁上的病变上皮,炎性肉芽组织及牙石。·第五步:修整龈缘对位缝合将牙龈瓣复位。o医生要用剪子修整龈瓣,助手要用右手持镊子制动龈瓣或夹住龈瓣不活动。o修整完毕助手用冲洗器吸入生理盐水,医生用冲洗器对创面进行冲洗,助手要将水及时吸出并吸干创面水分。o接下来龈瓣缝合,在医生对位缝合时,助手协助牵拉口角,持针及剪线。·第七步:调拌塞治剂o在即将手术要完毕时,护士要退下来调拌牙周塞治剂,递与医生备用。o待医生上完塞治剂后,助手将患者口周的血迹用湿纱布擦净。最后整理用物。向患者交待术后注意事项
7、。术后指导:·嘱患者遵医嘱服三天抗生素,饭后使用漱口液漱口,对口腔进行清洁以防伤口感染。·指导患者术后用餐要偏软,以温凉清淡为宜,忌烟酒。避免术区咀嚼食物,用健侧咀嚼,刷牙时躲开术区,尽量不要使塞治剂脱落,按医生预约时间来拆线。·如有病情变化随诊。手术用物的整理:·将手术所用污染敷料及一次性废弃物放入医用垃圾箱,将利器刀片、缝合针等放入利器盒,被服放入待清洗的被服箱。·吸唾管道用含浓度为5000mg/l有效氯的84液冲洗4分钟,再用清水冲洗1分钟,用75%酒精擦拭治疗椅位。·手术器械加盖封闭送消毒室进行清洗消毒。·整理完毕流动水洗手
8、。亲爱的用户:烟雨江南,画屏如展。在那桃花盛开的地方,在这醉人芬芳的季节,愿你生活像春天一样阳光,心情像桃花一样美丽,感谢你的阅读。1、最困难的事就是认识自己。21.10.410.4.202108:0108:01:32十月-2108:
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