腹痛的护理课件.pptx

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1、腹痛的护理腹痛(abdominalpain)是由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致。腹痛的性质和强度,不仅受病变情况和刺激程度影响,而且受神经和心理等因素的影响。腹痛可分为急性与慢性两类。急性腹痛是一种常见的症状,具有起病急、病情重和变化快的特点。慢性腹痛是指起病缓慢、病程大于6个月,持续或反复急性发作的腹痛。01常见病因腹痛特点辅助检查护理诊断目录CONTENT020304护理措施04051、腹盆脏器病变:腹膜炎腹腔脏器炎症空腔脏器梗阻或扩张脏器扭转和破裂腹盆脏器缺血2、胸腔疾病牵引痛:肺炎胸膜炎急性心肌梗死常见

2、病因3、系统性疾病腹部受累腹型癫痫4、免疫系统疾病腹部受累过敏性紫癜系统性血管炎系统性红斑狼疮010203腹痛的部位及特点01020301020102010203急性腹痛的常见病因及特点01020301020102辅助检查1.实验室检查重点是血、尿、便常规。根据个体情况选择血淀粉酶、心肌酶等。2.X线检查腹部X线平片检查在腹痛的诊断中应用最广。膈下发现游离气体的、胃肠道穿孔即可确定。急性腹痛一般不宜钡餐检查,疑胃肠穿孔时禁忌钡餐检查,必要时可用碘水剂造影。3.超声检查对确定有无腹腔积液、胆系和泌尿系结石、肝脾胰病变、子力宫双附件病变等有意义。4.腹部C

3、T、MRI及血管造影检查CT、MRI检查可显示腹腔断层扫描情况,血管造影则是血管疾病检查的金标准。5.腹腔穿刺可明确腹水性质,对鉴别诊断有帮助。6.消化内镜检查可用于胃肠道疾病的鉴别诊断,在慢性腹痛的患者中常有此需要。治疗措施1.适度限制水分及盐分的摄取。2.卧床休息。3.利尿药。4.如有心衰竭要给予强心药,如洋地黄等;如有高血压则应控制血压5.适度给予热量及蛋白质,视造成水肿的原因而定。如为肾性水肿,一般不给予高蛋白饮食,但是应给予高生物价值的蛋白,以避免损害肾功能。6.局部的放水治疗,如助膜积水、腹水、心包膜积水等。7.透析治疗,包括腹膜透析、血液

4、透析。8.针对各种病因施予治疗。常见护理诊断/问题1.疼痛与多种原因所致的腹痛有关。2.焦虑与长期慢性腹痛有关。3.知识缺乏:缺乏有关疾病病因及防治的知识。1.病情观察严密观察疼痛的变化,了解疼痛的特点,除重视患者主诉外,还应通过观察神志、面容、生命体征等变化,判断疼痛的严重程度。2.体位护理指导并协助患者采取有利于减轻疼痛的体位,缓解疼痛,减少疲劳感。对于烦躁不安患者,应加强防护安全措施,防止坠床。3.饮食护理当急性腹痛诊断未明时,最好予以禁食,必要时进行胃肠减压。护理措施4.药物护理指导患者遵医嘱合理应用药物镇痛,应注意严禁在未确诊前随意使用强效镇

5、痛药或激素,以免改变腹痛的临床表现,掩盖症状、体征而延误病情。观察药物治疗的效果及不良反应。5.心理护理稳定患者情绪,减轻患者的心理负担。保持舒适安静的环境,避免环境对腹痛的刺激,可采取音乐疗法等。6.健康指导针对患者发生腹痛的病因,教给患者缓解或预防腹痛的方法。如对于消化性溃疡患者,应讲解引发溃疡疼痛的诱因,使患者能够在饮食嗜好情绪、生活节泰等方面多加注意;对于急性胃肠炎、急性胰腺炎患者,应告诉患者如何预防疾病的冉次发作。定期门诊复查,如有疼痛持续不减、疼痛规律性消失等情况应立即就诊。护理措施感谢您的观看!Curabiturvitaemagnalig

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