心脏解剖终精品课件.ppt

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1、心脏的解剖主要内容第一心血管系统的组成第二心脏的解剖一、心脏的位置和外形二、心腔三、心传导系四、心的血管一、心血管系统的组成二、血液循环第一　心血管系统的组成一、心血管系统的组成心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成，血液在其中循环流动。动脉血：携氧量多,含大量营养物质,呈鲜红色；静脉血：携二氧化碳量多,含代谢物质(废物),呈暗红色。一、心心(heart)：是连接动、静脉的枢纽和心血管系统的“动力泵”。心内部被心间隔分为四个腔：左心房、左心室，右心房、右心室。心房接受静脉，心室发出动脉。在房室口与动脉口处均有瓣膜，可顺流而开启，逆流而关闭，保证血液定向流动。二、血液循环1、血液

2、循环：血液由心室射出，经动脉、毛细血管、静脉返回心房，这种周而复始的循环流动称血液循环。2、血液循环途径：一是心脏和肺部之间的循环，即肺循环，它使血液获得氧气；一是心脏和全身组织之间的循环，即体循环，它将氧气和养料运输到全身组织。体循环：血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换和气体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房，这一循环途径称体循环（大循环）。肺循环：血液由右心室搏出，经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换，再经肺静脉进入左心房，这一循环途径称肺循环（小循环）。是不是动脉血管流的都是动脉

3、血，静脉血管流的都是静脉血？肺静脉流动脉血肺动脉流静脉血左心房：连通血管，流血。左心室：连通血管，流血。右心房：连通血管，流血。右心室：连通血管，流血。肺静脉主动脉上、下腔静脉肺动脉动脉动脉静脉静脉第二心脏解剖一、心脏的位置和外形（一）心脏的位置心约2/3位于正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧，前方对向胸骨体和第2-6肋软骨；后方平对第5-8胸椎；两侧与胸膜腔和肺相邻；上方连出入心的大血管；下方邻膈。（二）心脏的外形心是一个中空的肌性纤维性器官，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体，周围裹以心包，可分为一尖、一底、两面、三缘，表面尚有4条沟：即心尖，圆钝、游离，由左心室构成，朝向左前下

4、方，在左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1-2cm处可扪及心尖搏动。1、一尖即心底，朝向右后上方，主要由左心房和小部分右心房构成，是大血管出入的部位，有上腔静脉、肺动脉、主动脉和肺静脉。2、一底胸肋面（前面）：心脏的前面与胸骨体和肋软骨相邻，故称胸肋面。胸肋面朝向前上方，大部分由右心房和右心室构成。膈面（下面）：心脏的下面位于膈上，故称膈面。朝向下方并略朝后。大部分由左心室构成。3、两面下缘：介于膈面与胸肋面之间，由右心室和心尖构成左缘：居胸肋面与肺面之间，绝大部分由左心室构成，小部分由左心房构成右缘：垂直向下，由右心房构成。4、三缘５、四条沟冠状沟：是近心底处的一条环状沟，是心房和心室

5、的表面分界。前室间沟和后室间沟：分别在心室的胸肋面和膈面，是左、右心室在心表面的分界。房间沟：在心底，是上、下腔静脉与右肺静脉交界处的浅沟，为左、右心房在心表面的分界。二、心腔（一）右心房右心房：分固有心房、腔静脉窦，二者以界嵴为界。固有心房：有梳状肌、右心耳。腔静脉窦内3个开口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口。（卵圆窝--是胚胎时期左、右心房的交通孔，即卵圆孔。出生后逐渐闭合，若出生半年以上卵圆孔不闭合，就形成一种叫卵圆孔未闭的先天性心脏病。）（二）右心室右心室：以室上嵴为界分流入道和流出道。流入道：有右房室口、三尖瓣、乳头肌、腱索、隔缘肉柱。流出道：有肺动脉口、肺动脉瓣。（

6、动脉圆锥：右室流出道又称动脉圆锥，位于右心室前上方，因内壁光滑无肉柱，呈锥体状，故称动脉圆锥。）三尖瓣：起自三尖瓣环，分为隔瓣、前瓣和后瓣。三尖瓣在心室舒张时开放，心室收缩时关闭，防止血液倒流入右心房。肺动脉瓣：为三个半月形袋状瓣膜，即前、左、右瓣，肺动脉瓣在心室收缩时开启，心室舒张时关闭，阻止血液返流入心室。（三）左心房左心房：有肺静脉的4个入口，分别为左肺上、肺下静脉和右肺上、肺下静脉。（四）左心室左心室：分流入道和流出道。流入道：有左房室口、二尖瓣、乳头肌、腱索。流出道：有主动脉口、主动脉瓣。主动脉瓣：为三个半月形膜片，每瓣袋状凹陷称为主动脉窦，依其位置可分左、右、后三个窦

7、，左、右窦的动脉壁上，分别有左、右冠状动脉的开口。瓣膜的游离缘相互密接以防止血液逆流。二尖瓣：分为前瓣和后瓣。瓣膜的边缘通过腱索连于乳头肌。心室收缩时，乳头肌对腱索产生一垂直的牵拉力，使二尖瓣有效的靠拢、闭和。三、心传导系1、心传导系由一种特殊分化的心肌细胞构成。按形态和功能可分为两类：普通心肌细胞：是构成心房壁和心室壁的主要部分，主要功能是收缩。特殊心肌细胞：具有自律性和传导性，其主要功能是产生和传导冲动，控制心的节律性活动。2、心传导系由特殊的心肌细胞构成，包括：窦房结、结间