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时间:2019-03-01
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1、脉管学概述、心脏人体解剖学教研室系统解剖进入课件末页脉管学心脏脉管学概述:心脏概述:心的外形:心壁的构造:心的血管:体表投影:心血管系统概述:心的位置与毗邻:心腔:心的传导系:心包:内容提要系统解剖上页下页脉管学概述组成:心脏(heart)心血管系统动脉(artery)血管静脉(vein)毛细血管(capillary)淋巴管道淋巴系统淋巴器官(中枢性、周围性)淋巴组织功能:系统解剖组成:心脏血管☆注意:动脉(血)、静脉(血)的概念。上页下页心血管系统概述系统解剖上页下页血液循环:定义:分类:大、小循环的比较:定义:径路:功能:心血管系统概述系统解
2、剖心血管系统概述上页下页血管吻合及侧枝循环:血管吻合:定义:种类:侧枝循环:侧副管:侧枝循环:定义:意义:系统解剖心脏(heart)概述上页下页心脏(heart)是一具有瓣膜装置、中空的肌性器官,主要功能是推动血液定向流动。心借心间隔分为互不相通的左、右半心,每半心又分为上部的心房和下部的心室,共形成4个心腔:右心房、右心室、左心房、左心室。同侧的心房和心室之间借房室口相通。心房接受静脉,心室发出动脉。在房室口和动脉口处有心瓣膜,当心脏收缩与舒张,推动血液流动时,瓣膜顺流开启、逆流而关闭,保证血液定向流动。系统解剖上页下页心居胸腔中纵隔内,外裹以
3、心包。心的长轴与正中线呈45°角。上方—连出入心的大血管下方—邻膈两侧—邻纵隔胸膜、肺后方—邻左主支气管、食管、左迷走神经、胸主动脉前方—大部分邻肺、胸膜,小部分(心包裸区)邻胸骨体下半和左第4~6肋软骨。心内注射部位:左侧第4肋间隙,胸骨左缘旁开2~2.5cm处。图片心脏(heart)位置、毗邻系统解剖返回心脏(heart)位置、毗邻系统解剖上页下页心的外形呈倒置的前后略扁的圆锥体,大小似本人拳头,可分为一尖、一底、二面、三缘、四沟。心脏(heart)外形系统解剖下页上页心尖(cardiacapex):指向左前下方,圆钝、游离,由左心室构成。左
4、侧第5肋间隙左锁骨中线内侧1~2cm处,可扪及心尖搏动。心脏(heart)外形系统解剖上页心底(cardiacbase):朝向右后上方,大部分由左房、小部分由右房构成。上、下腔静脉注入右房,左、右肺上、下静脉注入左房。下页心脏(heart)外形系统解剖上页胸肋面:朝向前上方,大部分由右房、右室构成、小部分由左心耳、左室构成。下页心脏(heart)外形系统解剖上页下页膈面:朝向下方,大部分由左室、小部分由右室构成。心脏(heart)外形系统解剖上页下页右缘(由右房构成)下缘(由右室、心尖构成)左缘(大部分由左室、小部分由左心耳构成)心脏(heart
5、)外形系统解剖上页心脏(heart)外形下页冠状沟前室间沟后室间沟后房间沟★房室交点(crux):后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处系统解剖上页心脏(heart)心腔下页平第4肋间隙上部,通过心作一水平切面并标以钟面数字心腔的钟面关系(水平切面)右心室:5-8点右心房:8-11点左心房:11-1点左心室:2-5点系统解剖图片上页下页心脏(heart)右心房(rightatrium)居心的右上部,壁薄腔大。固有心房与腔静脉窦—界嵴(cristaterminalis)为界(在表面为界沟)右心耳(rightauricle)—梳状肌(☆心衰淤血,血凝块形
6、成—栓塞)三入口一出口卵圆窝(fossaovalis)—卵圆孔闭合和的遗迹。心导管穿刺部位。系统解剖心脏(heart)右心房(rightatrium)返回系统解剖上页下页心脏(heart)右心室(rightventrile)居右房前下部,构成心胸肋面大部分。室上嵴(supraventricularcrest)分右室为流入、流出道。流入道(窦部):右房室口—三尖瓣(前、后、隔瓣)—腱索—乳头肌隔缘肉柱(节制索)三尖瓣复合体—纤维环、三尖瓣、腱索、乳头肌在功能上为一整体流出道(漏斗部):动脉圆锥(conusarteriosus)肺动脉口—肺动脉瓣(p
7、ulmonaryarterialvelve)图片系统解剖返回心脏(heart)右心室(rightventrile)前瓣后瓣隔瓣肺动脉瓣系统解剖上页下页心脏(heart)左心房(leftatrium)构成心底的大部分,居右房的左后方。左心耳(leftaurile):突向左前方—心脏手术入路之一入口—左、右肺上、下静脉口—左房后壁出口—左房室口图片系统解剖返回心脏(heart)左心房(leftatrium)系统解剖上页下页心脏(heart)左心室(leftventricle)居右室的左后方,呈圆锥形,壁厚、为右室壁的3倍。以前瓣为界分流入、流出道。流
8、入道:左房室口—二尖瓣—腱索—乳头肌(前、后组)二尖瓣复合体—二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌流出道:又称主动脉前庭(aorticvest
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