甲状腺癌中医诊疗规范.doc

甲状腺癌中医诊疗规范.doc

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1、甲状腺癌中医属“肉瘿”、“石瘿”范畴。一.中医病因病机1.肝郁气滞:情志抑郁或恼怒伤肝,致肝郁气滞,疏泄失司,肝旺悔土,脾失健运,痰浊内生,气痰互结,积于喉下,发为肉瘿。2.痰凝血瘀:体虚外邪侵入或痰气互结于喉下,脉络受阻,日久致气血运行不畅,瘀滞喉下,发为本病。3.肝肾亏虚:颈部为任脉所主,任脉之络所辖。任督之脉系于肝肾,痰气互结于此,久则耗损气血,伤及肝肾之阴。反之,肝肾不足,肝失所养,肝旺气滞,悔土生痰,痰气互结于喉下,发为本病。二.中医治疗1.肝郁气滞证主证:烦躁易怒,胸胁胀满,心悸心慌,胃热脾弱者,多良易饥,体瘦便溏,舌白脉弦。治则

2、:舒肝解郁,软坚散结。方药:逍遥散与海藻玉壶汤加减。用药:海藻、昆布、陈皮、半夏、贝母、甘草、青皮、连翘、当归、川芎。2.肝肾阴亏证主证:颈部疼痛,肿块坚硬,气短气急,吞咽不利,舌质暗红有瘀斑,脉细涩。治则:养阴清火方药:知柏地黄汤加减3.痰瘀凝结证主证:颈部疼痛,肿块坚硬,气短气急,吞咽不利,舌质暗红有瘀斑,脉细涩治则:软坚化痰,活血化瘀。方药:海藻玉壶汤加减。用药:乳香、没药、五灵脂、马钱子、地龙、全虫;附子、半夏。针灸疗法:1.取定喘穴,隔日针刺1次。2.沿甲状腺瘤周围针刺,强刺激,不留针,1日或隔日1次连针15-30日。

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