儿童肺功能检查.doc

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1、儿童肺功能检查顶一下（0）  推荐给好友发布时间：2009-5-169:34:00  来源:  作者：lvshaoya  点击：310儿童肺功能对哮喘的诊断、鉴别诊断、病情严重程度的评价、疗效判断及预后起着重要作用。目前儿童肺功能检查有：婴幼儿肺功能仪测定潮气呼吸肺功能，学龄及少年儿童测定呼气流速-容积曲线。主要指标有用力呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气量(FEV1)，达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）、流速-容量环的形态等，可反应哮喘患儿的气道阻塞情况。这种仪器通过测定气体从你的肺脏呼出的速度、流量、时间来了解哮喘的严重程度和控制情况，并指

2、导临床用药。支气管激发试验气道反应性增高是哮喘的主要病理生理特征，有症状的哮喘患儿99%-100%有气道反应性增高，支气管激发试验是评价气道高反应的一种方法，临床上主要用于诊断不典型哮喘。通过给予某些化学、物理或药物刺激，使支气管平滑肌收缩，并用肺功能作指标来判断气道狭窄的程度。但患儿直接吸入各种变应原，往往可引起受检者哮喘发作，具有一定危险性，同时也缺乏标准化，故用乙酰甲胆碱来代替比较安全。有心肺功能不全，高血压，冠心病，甲状腺功能亢进，妊娠等疾病患者不宜作本试验；受试前一月无呼吸道感染史；哮喘患者处于症状缓解，试验时无呼吸困难和哮鸣音；FEV1>预计值的70％；停用支

3、气管扩张药：茶碱类，b2-受体兴奋剂，或抗胆碱药停用12小时；抗组胺药停用4天；皮质激素口服停24小时，吸入停12小时；试验前2小时避免运动或冷空气吸入，禁烟2小时以上。支气管舒张试验哮喘患儿气道阻塞都有可逆性特点，支气管舒张试验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性，用于诊断和鉴别诊断支气管哮喘，也可用作评价支气管舒张剂的效果。试验前12小时内停用短效β2激动剂，48小时内停用长效β2激动剂，对茶碱缓释片应停用24小时,阿托品类药物应停用8小时，首先测定受试者基础FEV1，然后雾化吸入β2激动剂，吸入后15-20分钟重复测定FEV1，计算

4、吸药后FEV1改善率》12%以上为舒张试验阳性可协助诊断哮喘。因为正常人其他肺部疾病患者无改善。 那些儿童需要做肺功能检查如果你的孩子咳嗽长达1个月，抗生素治疗无效；或是1年当中反复喘息4次以上，均需要做肺功能检查协助哮喘的诊断 多长时间做一次肺功能检查确诊哮喘后需要长期吸入激素治疗，但要根据哮喘的控制情况调整药物。一方面根据病人提供的情况，另一方面通过肺功能检查了解哮喘控制的情况，综合分析合理选择合适的药物和剂量，最好每三个月复查一次肺功能，调整一次治疗方案，达到哮喘的完全控制。  湖南省儿童医院呼吸内科陈艳萍主任医师  儿童肺功能检查简介本站发布时间：2010-2-1

5、023:48:28阅读：74次       呼吸系统疾病是小儿时期的最常见疾病，发病率居儿科疾病首位，同样呼吸道疾病的死亡率也占儿科疾病的首位，其中2/3发生在小于3岁的婴幼儿，目前呼吸系统疾病检查方法中，除了传统的胸片、胸部CT等检查外，儿童肺功能检查越来越多的被临床医生所认可。我院目前在西北地区率先开展了婴幼儿肺功能检查，检查项目包括：1、常规肺功能检测（5岁以上儿童）2、潮气呼吸法检查3、支气管药物激发试验。什么情况下应做肺功能检查： 咳嗽超过1个月，抗感染治疗效果欠佳或无法确诊的肺部疾病的鉴别诊断哮喘急性发作来医就诊时客观评价本次发作的严重程度，为合理的用药制定治

6、疗方案，提供重要依据哮喘急性发作治疗一段时间后，已经没有任何症状观察肺功能是否已经真正缓解哮喘病情稳定，已有半年来医复查观察肺功能是否已经正常胸部及全麻手术病人的手术麻醉安全评估 肺功能检查系无创检查，安全性高，对儿童几乎无副作用。肺功能检查仪所属分类：医疗设备此信息被浏览 1208 次   发布日期：2008-07-1115:55:34肺功能检查仪主要用于检查了解呼吸功能的基本状态，明确肺功能障碍的程度和类型，以利于呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断以及临床肺功能的评价，药物疗效的判定，疾病预后的预测等，如慢性支气管炎、肺气肿、COPD、支气管哮喘、间质性肺疾病等的诊断、术前

7、及术后肺功能的评价、职业性肺功能损伤的评价。现在已经有越来越多的医院开始关注这一方面的治疗和诊断。目前我院的肺功能检查仪实属小肺，采用意大利COSMED公司的肺功能仪，可以进行常规肺容量，每分通气量肺残气功能等多项检查测定。从而鉴别患者有无呼吸困难、异常呼吸、 肺气道病变、职业性肺病等肺部疾病。具体来讲肺功能检测仪的使用范围其实很广：内科、儿科：1、对呼吸系统疾病的辅助诊断，可在未有临床症状以前检查出肺功能损害情况，尤其是对慢阻肺、支气管哮喘等疾病作出鉴别及分级。2、作为各种治疗方法疗效评价的客观指标。3、对各种原因引起的呼吸