神经病学 运动障碍.pdf

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1、A.B.C.D.E.帕金森综合征帕金森病的最常见的首发症状:(A)A.静止性震颤B.铅管样肌强直C.齿轮样肌强直D.慌张步态E.小步态帕金森病为何种步态异常:A.醉酒步态B.共济失调步态C.剪刀步态D.慌张步态E.鸭步态震颤为帕金森病最早的症状,其发生率为(D)A.约20%B.约40%C.约50%D.约70%E.约90%帕金森病的主要生化病理是在黑质-纹状体中(D)A.多巴胺增多,乙酰胆碱能功能减退B.多巴胺减少,乙酰胆碱能功能减退C.多巴胺增多,乙酰胆碱能功能亢进D.多巴胺减少,乙酰胆碱能功能亢进E.多巴胺减少,乙酰胆碱能功能正常尽管帕金森病是由于多巴胺缺乏所致,治疗用L-dopa而不

2、是多巴胺的原因是(D)A.L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐B.多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分C.L-dopa更易于在胃肠道吸收D.多巴胺不能穿过血脑屏障,对中枢神经系统没有治疗效果E.L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高Parkinson综合征患者的语言减少是由于(A)A.声音越来越小B.感觉性失语C.运动性失语D.错词增多E.创新新语原发性帕金森病主要病变部位在(B)A.丘脑B.黑质-纹状体C.蓝斑D.中脑核E.迷走神经背核帕金森病患者脑脊液内可发现(A)A.多巴胺含量减少,高草香酸(HVA)含量减少B.多巴胺含量增高,HVA含量增多C.多巴胺含量增高,HVA含量正常D

3、.多巴胺含量正常,HVA含量减少E.多巴胺含量减少,HVA含量正常原发性帕金森黑质中最特征性病理表现为(B)A.神经元减少50%,神经元胞质减少B.多巴胺神经元减少50%,神经元胞质内有Lewy体C.多巴胺神经元减少50%,神经元变性D.多巴胺神经元增加,乙酰胆碱神经元减少50%E.多巴胺神经元增加50%,神经元胞质内有Lewy体帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的(D)A.脑脊液检查对诊断颇有价值B.MRI检查有特征性表现C.帕金森一经确诊应首选左旋多巴治疗D.美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成,疗效优于左旋多巴E.服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药帕金森病以下的哪项表述是不正确

4、的(D)A.多在中老年期发病B.主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直C.通常的辅助检查无特殊发现D.早期发现、早期治疗可治愈E.抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者目前,有关帕金森病的治疗,最有效的药物为(A)A.多巴制剂B.苯海索C.金刚烷胺D.溴隐亭E.多巴胺55岁男性患者,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴中出现病情反复,时轻时重,最应该采取的措施是(C)A.降低药物剂量B.加用泰必利C.药剂更加分散服用D.加用维生素E.肝豆状核变性女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。查体:血压180/100mmHg,双侧上肢静止震颤,右侧肢体铅管样肌强直,肌

5、力、反射,感觉均正常。以下哪种药物不能服用(D)A.美多巴B.左旋多巴C.苯海索D.利血平E.溴隐亭帕金森病最主要的临床特征是(E)A.震颤,肌张力增高,面具脸B.震颤,肌张力增高,搓丸样动作C.肌张力增高,运动减少,慌张步态D.震颤,运动减少,写字过少征E..震颤,肌张力增高,运动迟缓男性患者,60岁,表情呆板,运动减少,右手不自主搓药丸震颤状。其临床表现还应包括以下哪项(D)A.肌张力呈折刀样增强B.肌张力低下C.肌束颤动D.肌张力呈齿轮样增强E.肌肉萎缩患者,男性,66岁,行动迟缓,双手抖动6年。查体:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,应首选下列哪种药物治疗(C)A.抗胆碱能

6、药物B.金刚烷胺C.左旋多巴或多巴丝肼D.多巴胺能受体激动剂-溴隐亭E.吩噻嗪类药物-氯丙嗪下列关于帕金森病的描述不正确的是:(C)A.纹状体多巴胺-乙酰胆碱失衡与肌张力增高、动作减少等症状的产生密切相关B.出现临床症状时纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上C.多巴胺递质降低程度与患者的症状严重度不相一致D.多巴胺替代药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡E.抗胆碱药物治疗的原理是纠正递质失衡男性患者,69岁,患帕金森病,丙患前列腺增生,下列药物中哪一种不宜应用(A)A.苯海索B.多巴丝肼C.苯海拉明D.金刚烷胺E.溴隐亭帕金森病:(E)A.中枢神经系统脱髓鞘疾病B.周围神经系统脱髓鞘疾病C.神

7、经-肌肉传递障碍性疾病D.血清钾低E.黑质致密区含黑色素的神经元缺失震颤麻痹的患者哪类药物禁止使用:(E)A.金刚烷胺B.抗胆碱能药物C.单胺氧化酶抑制剂D.多巴胺受体激动剂E.吩噻嗪类药物下列哪项不是治疗帕金森病的药物A.苯海索B.左旋多巴C.多巴胺D.多巴丝肼E.普拉克索帕金森病起病时,肢体累及方式常见为(A)A.一侧上,下肢先累及B.双侧上肢先累及C.左侧上肢,右下肢先累及D.右上肢、左下肢先累及E.双侧下肢先累及卡比多巴与L

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